再就是患者本身的问题。如果患者素来体质就差，常年久病缠身，或合并有糖尿病、心脑血管病等，对面瘫的恢复是不利的。还有就是患者在同事、朋友、亲戚的“关心”下多方求医，多管齐下会使病患部肌肉功能得不到恢复，反使紊乱加剧导致后遗症的发生。面瘫影响美观，所以大部分患者(特别是年轻女性)发病后会出现精神紧张，情志异常，忧虑，求愈心切，生活、工作规律改变，睡眠不足等极端的心神不安表现。中医学认为“心开窍于面”，由于“心神不安”就会使心之外窍长时间处于紧张状态不能放松，这对面瘫的康复也是不利的。还有就是在整个治疗过程中，患者频繁用手揉搓患侧面部肌肉，且不注意忌冷水漱口、洗脸，忌食生冷辛辣之物。患部受风寒，局部不保暖等也是导致后遗症的一大原因，一旦揉搓致患部肌肉下垂将不可恢复。
此外，严重的耳部疱疹、病毒侵犯膝状神经节、损伤神经纤维会导致面神经变性，会使面瘫难以逆转。外耳道骨瘤、中耳胆脂瘤、听神经鞘膜瘤等压迫面神经导致的面瘫，由中耳肿瘤切除术、乳突根治术等手术所致的面神经损伤等也是针灸难以治疗的。
