警惕国民近半感染结核

　　然而，结核病的特点是病程长，治疗时间也长，不少病人在服药一两个月后，咳嗽、咳痰、发热症状很快消失，胃口大增，误以为病已好了，因此擅自停药;也有些人随心所欲，无症状就停服，有症状又重新服药，服服停停，毫无规律;约50%的病人因经济、交通等诸多因素而中断治疗。上述种种原因使病人没有得到正规治疗，结果导致病人的耐药率增高，不仅使结核病难以治愈，而且还会不断出现新的耐药病人。这些耐药病人用现有的抗结核药物难以奏效，而新的抗结核药物价格昂贵，很多病人难以承受。由此看来，耐药病人不仅给个人和家庭造成沉重的负担，而且还给社会造成严重危害。

　　目前，我国肺结核病人总耐药率高达27.8%，而且耐多种药物病人的比例也在不断增高。世界卫生组织公布的世界38个国家和地区的结核病耐药监测资料中，中国被列为“特别引起警示的国家和地区”之一。因此，必须强调规则服药，贯彻DOTS策略，才能控制耐药结核病的发生和传播。

　　2.艾滋病增加了结核病的发病率

　　结核病是艾滋病病人最常见的并发症之一。一般地说，艾滋病病人有20%～50%可并发结核病，艾滋病病人中有三分之一死于结核病。为什么艾滋病病人容易并发结核病?主要因为艾滋病病人的机体内细胞免疫力下降，失去了对结核菌的抵抗力，更容易感染结核菌而发生结核病。最近卫生部公布，我国约有100万人感染了艾滋病病毒(简称HIV)。因此，在艾滋病病毒感染者中预防和治疗结核病，已成为十分迫切的任务。

　　目前，我国政府已经制订了“中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001～2005)”。其目标是采取积极有效的措施，遏制艾滋病、性病疫情快速上升的势头，降低艾滋病的发病率，争取2005年底将艾滋病病毒感染者和性病发病人数增长幅度控制在10%以内，将艾滋病病毒经临床输血传播的发生率降低到1/10万以下，其中艾滋病高发地区控制在1/5万～1/万以下。

　　可以预测，当艾滋病的疫情得到控制，其合并结核病的发病率也会随之下降。