在各种小儿疾病中,发烧算是最常见的症状之一。发烧是一个信号,一个告诉你“宝宝有问题了!”的信号。许多父母亲带着小孩去看医生也都是因为发现孩子发烧,可是他们就医的目的往往只是为了“退烧”。在医院的急诊室常见的情形是:一个、甚至一群大人抱着孩子冲进来,气急败坏地对医生说:“下午还好好的会玩会吃,怎么一下子发烧起来了?请你快快给他退烧!”更有甚者:“是啊是啊!烧坏了脑筋可不得了啊!……”于是医师连个病史也无法问,做理学检查,触诊还没做完就一直被吵着要退烧退烧;有的家属甚至会怪医师拖延病情,不马上治疗呢!
父母关心宝宝的发烧是绝对应该也绝对正确的,但是却不能只是为了退烧而来。除了退烧之外,医师还有许多事要做,他们更关心小孩子的烧,他们的目的不只要退烧,因为更重要的是:为什么发烧?发烧的原因在那里?同样是发烧、感冒、
肠炎或玫瑰疹会发烧,严重如肺炎、败血症、脑膜炎也会发烧,可是这差别就太大了!除了发烧以外,还要注意宝宝的食欲、活动力、精神有没有变化?或是同时有咳嗽、拉肚子甚至抽筋等并发症状。这难道只是治疗退烧就可以了事的吗?如果是败血症、脑膜炎等严重的感染,退了烧而不察觉其它异样反而可能害了孩子;如果是感冒甚至只是穿得太多或室温太高所引起的发烧,那就无关紧要了。反之,有些疾病不会引起发烧并不表示这就是小病了。
我们不主张不问原因盲目的退烧,但是在不影响诊断的原则下对于这种症状还是需要处理的。因为发烧会使病人觉得不舒服,头痛、倦怠、呼吸加快、水分丧失,加速代谢,消耗体力。如果烧得太高(如高于41℃)更可能使下视丘的体温调节中枢受损,排汗系统障碍,肌力失张至昏迷(43℃时)而死亡。
一般退烧的方法有以下几种:减少衣着,减少背盖,使体温易于散发出去。睡冰枕或腋下夹冰,这是使血流较多温度较高的部位降低温度的方法。温水或酒精加水擦拭身体也是借着水分或酒精挥发而降低体温的方法。若有发高烧或脱水现象时则需要多喝水甚至打大量点滴来补充水分。至于药物退烧方面有不少可用的,可是常用的只有阿司匹林和Acetamin、ophen,其中尤以阿司匹林最为常用。
“阿司匹林”乃乙基水杨酸的商品名称,为了小孩使美味好吃而在制造时添加了橘子水的芳香味,商品名称便是许多父母所熟知的小儿温刻痛。此外还有做成栓剂的。一般家庭很多都备有绿油精、白花油或红花油等,它们之可以退烧或止痛也是因为它们含有甲基水杨酸,和阿司匹林具有同样的效果。可是有一点必须提醒父母亲的是,绿油精、红花油和白花油等都是外用的,只能擦在皮肤上而绝不能吞食,因为它们有些成分不能食用而且甲基水杨酸比乙基水杨酸更具毒性。误食了红花油等药物必须立刻使之吐出并送医急救,否则会造成很严重的中毒症状甚至死亡。