导读：糖尿病肾病预后如何？肾脏是人体重要的器官，肾脏出现了问题将严重影响患者的生活质量。作为糖尿病较严重的并发症之一，糖尿病肾病如何发展一直是患者关心的话题。那么，糖尿病肾病预后将如何呢？一起来了解下。
糖尿病肾病预后如何？
一般来说，糖尿病性肾病早期，肾小球受损较轻，如严格地将血糖控制在正常范围可以改善肾小球基膜的滤过环境，降低肾小球滤过压，从而使微量蛋白尿排出得以减少，甚至可使病变恢复正常。
糖尿病性肾病进入中晚期后，肾小球受损严重，发生了结节型或弥漫型肾小球硬化，而且肾小管、肾问质也累及，肾功能严重受损，加之病人绝大多数都伴有高血压，此时即使血糖、血压控制满意，并辅以其他方面的治疗，可以使糖尿病性肾病病人的尿蛋白排出有不同程度的改善，延缓病情的进展，但却难以使肾脏病变恢复和肾功能逆转，此时，病变是无法治愈的。
糖尿病控制不佳，高血糖、高血压和饮食高蛋白质能加速糖尿病性肾病病人肾功能恶化。吸烟对糖尿病性肾病是一个危险因素。糖尿病性肾病的预后也与其肾脏病理改变性质有关，弥漫型较结节型更易进展至尿毒症。
糖尿病性肾病预后多数不良。由于其肾脏病变为慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时病程多在10年以上。糖尿病性肾病一旦出现持续性蛋白尿，其肾功能将不可遏制地进行性下降。约25%病人在6年内，50%病人在10年内，75%病人在15年内发展成终末期肾衰竭。
不过，今天随着透析和肾移植技术的提高，糖尿病性肾病中晚期肾衰竭患者的治疗，近期存活率已大大提高，已经接下78%。
另外，近年来的观察证实，吸烟也是糖尿病肾病的一个危险因素，糖尿病吸烟者19%有蛋白尿，不吸烟者仅8%有蛋白尿。约5%～15%的糖尿病人发生尿毒症，但年龄在50岁以下者为40%～50%。糖尿病肾病的预后也与其肾脏病理改变性质有关，弥漫型较结节型糖尿病肾病易发展为尿毒症。
如何防止糖尿病肾病恶化？
1、糖尿病的治疗
（1）饮食治疗：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入（0.8g/kg.d）。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取少而精的原则（0.6g/kg.d），必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。
