2、脾胃实火证
本证多因脾胃伏火内灼、上扰，熏灼口舌，伤其津液所致。表现为唇舌生疮，口臭唇干，烦渴喜饮，消谷善饥，反酸嘈杂，小便黄，大便秘结，舌红苔黄厚，脉滑数。
治宜清泻脾胃伏火，方药以泻黄散加减。
药物组成：生石膏20g，栀子10g，甘草6g，藿香10g，防风10g，连翘12g，麦冬12g，牛膝10g。
析方：生石膏辛甘而寒，直人脾胃，以清解伏火。栀子体轻性寒，清上彻下，利三焦而使热从小便出，人心以清心除烦，为心脾两清法。连翘清轻透泄。防风疏散脾经伏火，上下分消，因势利导。藿香芳香发散，助防风疏散脾火，并能芳香悦脾，理气和中。麦冬甘寒养阴生津，清脾胃之火。牛膝引热下行。甘草调和诸药，且可泻热解毒。
临证加减： 口渴引饮者。加石斛、生地黄、知母以养阴生津止渴。便秘者加大黄以清热通便。
3、阴虚火旺证
本证多系胃火炽盛、劫阴耗气，胃阴、心阴、肾水皆亏，实火、虚火上炎为患。临床见：口舌生疮，面颊潮红， 口干欲饮，五心烦热，午后低热，腰膝酸软，溲黄便干，舌红苔黄，脉沉细或细数。
中医治疗以滋阴降火为法，方药以玉女煎合大补阴丸加减。
药物组成：生石膏20g，熟地黄15g， 生地黄15g，麦冬10g， 知母10g，牛膝10g，黄柏10g，龟板15g。
析方：本证水亏火盛，方中生石膏甘寒人胃， 以清有余之胃火，退热生津而止渴，为治疗口舌生疮之要药。熟地黄甘而微温， 以滋肾水之不足，壮肾水以制火，为滋补肾阴之上品。知母苦寒质润，助生石膏清胃热而止烦渴，并能上清肺金而泻火，下润肾燥而滋阴，取其金水相生之义。麦冬甘寒微苦，合生地黄养阴生津止渴，助熟地黄滋肾水润胃燥，上清肺燥，中清胃火，下滋肾水，为清补兼施。牛膝导热下行，以降上炎之火。龟板合熟地黄，滋肾填精，壮水制火。黄柏清下焦相火。诸药合用，共达滋阴降火之效。
4、虚寒证
本证多见于反复发作，缠绵不愈的口腔溃疡。系脾胃虚寒，健运失职，升降无权所致。临床见口疮反复发作，或缠绵不愈，面黄肢冷，气短懒言，纳呆，腹痛便溏，舌淡苔白，脉沉细。
治以温中散寒，补益脾胃为法，方以理中丸或吴茱萸汤化裁。
药物组成：人参10g， 白术10g，干姜6g，吴茱萸3g，大枣7枚，甘草6g。
析方：形不足者，温之以气。方中干姜辛热驱寒，温健脾胃。虚则补益，人参补益脾气。虚则生湿，取白术补脾燥湿，三药一温一补一燥，吴茱萸温中下气止痛。大枣甘缓和中，制吴茱萸辛燥，助人参补虚扶中。甘草益气补中扶正，调和诸药，共达温中散寒、补益脾胃之效。
临证加减：伴有恶心、呕吐者，加半夏、生姜和胃降逆。口疮经久不愈者加黄芪，以加强益气托里生肌之功。
