2、症状：早期静息时心动过速，静息时心率90～100次/min，有的达130次/min。此种心率增快较固定，一般不受呼吸、体位改变与轻度运动的影响，是具有自主神经病变的糖尿病患者的一个常见征象。与副交感神经损伤有关。
3、病理特点：内皮细胞增生肥大，血管壁增厚、管腔变窄、透明变性，毛细血管数目减少，严重者可发生小血管闭塞。
四、高血压
1、病因：由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终可引起血压升高。糖尿病高血压都与高血脂有关，并且可能存在共同的遗传基因；糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感；糖尿病易引起肾损害，而糖尿病肾损害可致血压升高。另外，糖尿病人血糖高，血粘度高，血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。
2、症状：糖尿病本身症状不典型或具有多饮、多尿、多食、乏力、困倦、消瘦等特征性改变以及糖尿病合并其他并发症时的相应表现。高血压本身早期可无症状或有头痛、头晕、视物模糊、眼花、食欲不振、耳鸣、失眠等。糖尿病并发高血压患者的症状为二者之一或两者兼具。
3、病理特点：高血压多发生在糖尿病肾病的中晚期。在糖尿病肾病的Ⅲ期，血压开始升高，呈逐渐加重趋势。若在糖尿病未出现肾病之前或在糖尿病发生前血压升高，多为原发性高血压，而出现肾病后血压升高将进一步加重或对治疗反应不佳。若患者以动脉硬化为主，主要表现为收缩压升高；若以肾功能不全为主，尤其是有明显浮肿时，收缩压及舒张压均升高。
五、冠状动脉心脏病变：
1、病因：糖尿病患者发生冠心病的危险性比正常人高2倍；女性糖尿病患者发生冠心病的危险性比男性患者高3倍，且易发生心力衰竭、卒中和死亡。高血糖时，血中糖基化的低密度脂蛋白增高，使经低密度脂蛋白受体途径的降解代谢受抑制；同时高血糖也使血管内膜受损，加之糖尿病常伴脂质代谢异常，故糖尿病者易患冠心病。
2、症状：因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化，如新近出现的进行性胸痛，痛阈逐步下降，以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。
3、病理特点：糖尿病冠状动脉心脏病变早期可累及迷走神经，而交感神经处于相对兴奋状态，故心率常有增快倾向。当病人从卧位起立时如收缩期血压下降>4kPa（30mmHg）或舒张期血压下降>2.67kPa（20mmHg）称直立性低血压（或体位性低血压，姿位性低血压），有时收缩期和舒张期血压均下降，尤以舒张压下降明显，甚至下降到O，常伴头晕，软弱，心悸，大汗，视力障碍，昏厥，甚至休克。
看了以上的介绍，现在你知道了糖尿病心血管并发症有哪些了吧。糖尿病人要控制好血糖，积极防御并发症哦。
