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降糖药的不良反应有哪些

2017-05-22 责任编辑:未填 浏览数:12 得宝网

二、糖尿病如何减少或避免降糖药不良反应?

1、慎重选择药物

为了避免或减少低血糖发生,患者除了不要过度节食、定时定量进餐、适时加餐外,还尽量不要选择强力、长效口服降糖药(如格列苯脲),且用药时一定要从小剂量开始,逐渐增加。在各类降糖药当中,只有胰岛素促泌剂(包括磺脲类和格列奈类)才会导致严重的低血糖,其他三大类药物在单独使用时很少引起低血糖,对于容易引发低血糖的糖尿病患者,应尽量选择其他三大类药物。

2、选对吃药时间

双胍类药物最好在餐中或餐后服用,这样可以有效降低患者的消化道反应。二甲双胍肠溶片则比普通片消化道反应轻。

降糖药的不良反应有哪些

3、不用损害肾脏的药物

对于已经出现肾脏病变的糖尿病患者,最好选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物(如格列喹酮、瑞格列奈),以防加重肾脏负担。当然,对于严重肾功能不全的患者,原则上应禁用一切口服降糖药,改用胰岛素治疗。

4、循序渐进用药

部分糖尿病患者在最初服用糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)、双胍类(如二甲双胍)等药物时,常出现食欲减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状,有些患者甚至因此而被迫停药。一般来说,胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程,因此,在使用此类药物时,一定要从小剂量开始,经过1~2周逐渐增加至治疗剂量,倘若一开始便足量给药,患者往往难以耐受。

5、尽量联合用药

一般来说,药物不良反应与用药剂量呈正相关,药物剂量越大,其不良反应也相应增加。而采取联合用药,可以在保证疗效的前提下,减少每一种药物的使用剂量,从而大大减少药物的不良反应。

6、肥胖患者注意检查肝功能

肥胖的2型糖尿病患者往往同时存在高血脂、脂肪肝、肝功异常。对于此类患者,在用药期间要严密监测肝功能,如果转氨酶越来越高,就及时停药,改用胰岛素,必要时可给予保肝治疗。

现在你知道了降糖药有哪些不良反应了吧,以上介绍的应对措施要做好哦。

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