五、怎样确诊为糖尿病?
医学研究证实,糖尿病是胰岛功能的病变,单查空腹血糖判断是否糖尿病,必然造成部分糖尿病漏诊,因为:
1、糖尿病早期首先是餐后血糖升高,此时空腹血糖可以偏高或者正常。
2、有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及长期应用激素者,可出现血糖升高,故单靠空腹血糖又可导致误诊。
3、尿糖受肾糖阈的影响,与血糖不成正比。
因此,尿糖不能作为糖尿病诊断的依据,要确诊糖尿病,判断其类型及严重程度就必须做葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及C-肽兴奋试验,有条件做胰岛素受体结合率试验则更好,根据空腹血糖≥7.0mmol/1或餐后血糖≥11.1mol/1(除外胰腺瘤、甲亢、皮质醇增多症、肢端肥大症、肝病及长期应用激素类药物等因素)可诊断为糖尿病。

六、如何正确测血糖?
测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。
有些患者主要表现餐后血糖升高,而空腹血糖正常,因此需测餐后血糖才能真正了解病情。糖尿病的血糖控制是全时间的,即不但空腹血糖要达标,而且餐后血糖亦应降至一定水平。
七、自测血糖要注意什么?
1、检查血糖仪和试纸是否匹配
不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样,同一厂家生产的试纸,不同批号也不能通用。每盒试纸都有编码,需在测量前根据试纸的编号调整仪器,才能正常使用。
2、注意保质期
血糖试纸都有一定的保存日期,过期的试纸肯定不能再用。血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内,放在阴凉、干燥处,用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果。一旦试纸受潮,就不能再使用,必须更换。
3、采血要规范
除针刺后不可挤压外,正确的测量方法还包括以下几个步骤:
采血前用温水或中性肥皂洗净双手,反复揉搓准备采血的手指,直至血运丰富。或在采血前将手臂下垂10~15秒,使指尖充血。用75%的酒精消毒指腹(多选用无名指指腹,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅不痛而且出血充分),待干。
打开血糖仪开关,若用吸血的血糖仪,就取一条试纸插入机内;用滴血的血糖仪,就取一条试纸拿在手上(手指不可触及试纸测试区)。
取出试纸后随手将盖筒盖紧,用采血笔紧挨指腹,按动弹簧开关,针刺指腹。若出血量不够,可在扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端1/3处,让血慢慢溢出即可。
如果是吸血的血糖仪,就将血吸到试纸专用区域后等待结果;如果是滴血的血糖仪,就将一滴饱满的血滴或抹到试纸测试区域,将试纸插入机内等待结果。不要追加滴血,否则会导致测试结果不准确。