4、控制体重、血糖、血压和血脂
积极治疗糖尿病,严格控制高血糖;合理分配饮食,严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。
5、避免肢端皮肤受损
即使轻微损伤也可导致严重坏疽。不贴有损皮肤的胶布,严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等,剪脚趾甲不宜剪得太短,应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石,海绵轻轻的擦洗。避免烫伤、勿用热水泡脚或用其他的足部保暖装置。
6、避免穿高跟鞋、硬底鞋或磨脚的鞋
由于神经损害使汗液分泌减少,使得皮肤乾燥、裂伤,甚至由此感染,所以洗脚后最好使用皮肤护理膏(霜)涂于双脚并适当按摩(注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上),严重的足跟皲裂可用含有尿素的特殊皲裂霜。同时应选择宽松、舒适的鞋,避免穿高跟鞋、硬底鞋或磨脚的鞋。
糖尿病足患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋,不要穿塑料鞋,因为它太硬,最好是特制的矫形鞋,鞋头长些、高些、宽些,脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好,吸水性好,袜子应每天换洗,最好是穿布袜。
病情按轻重程度可分为6级
糖尿病足有轻有重,轻的是皮肤完好,还没有发生水泡、溃疡等,重的是指整只脚发黑坏死。在门诊中,超过50%的糖尿病足属于早期,而在广州市第一人民医院内分泌科住院的糖尿病足患者的病情,几乎都是3级以上,即溃疡比较深。肖正华说,有时候他们伸出脚来,就可以闻到一股腐臭味。糖尿病足的病情按轻重程度可以分为如下6个等级:

0级:有血管病变和神经病变,但皮肤没有溃烂。
1级:足皮肤表面溃疡,临床上无感染。突出表现为神经性溃疡。这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点,如足跟部、足或趾底部。
2级:较深的、穿透性溃疡,常合并软组织感染,但还没有烂到骨头,没有骨髓炎或深部脓肿。
3级:深部溃疡,常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。
4级:特征为缺血性溃疡,局部的或足特殊部位的坏疽。通常合并神经病变。坏死组织的表面可有感染。
5级:整只脚坏疽,发黑。
若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变,必须尽早到医院就诊。