不同的时间段,不同的活动力度
在伤后l~2周时,患者伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因此,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩,即在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即有规律的绷紧和放松伤处的肌肉。这样做可以预防肌肉萎缩或粘连。
在这一时期,除了骨折处上下的关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。
在受伤2周后伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨痂也在形成,骨折处日趋稳定。此期除继续做肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,活动伤处上下的关节,以防邻近关节的活动度下降。在病情允许的情况下,应起床进行全身活动。
在这一时期,可以介入理疗、热疗等辅助康复措施以达到消肿、化淤并促进骨痂形成的目的。
在受伤5~6周后,骨折处有足够的骨痂形成时,患者就能进一步扩大活动的范围和力量,这时患处的骨关节也能进行一些活动,例如转动、屈伸等。
到了康复训练的后期,虽然外观看来与常人无异,但骨骼的支撑力还远不够,邻近关节的活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。这一时期康复训练的目的是使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。