被动吸烟与围产儿结局
香烟中除了一氧化碳外，还有尼古丁，焦油，氢氰酸等4000多种有害物。吸烟者吸烟产生的烟雾仅10%被吸烟者吸入(主流烟雾)，其余90%烟雾直接弥散于空气中(边流烟雾)；据中国预防医学科学院的一项资料显示：90%的不吸烟孕妇的子宫羊水中能检测出尼古丁等有害物质，这说明烟雾对胎儿生长的子宫内环境造成了污染，影响胚胎细胞增殖、分化，影响胚胎正常发育。
氰化物可以导致血中维生素B12和硫氨酸水平降低，抑制细胞色素酶的活性，使组织缺氧。一氧化碳能破坏血红蛋白和肌红蛋白与氧结合，降低母血和脐带的携氧能力，并抑制硫酸脱氢酶活性，影响胎儿呼吸造成组织缺氧和酸中毒。低氧可引起子宫胎盘血管收缩，血流灌注量，氧流量降低30%，使胎儿处于组织缺氧和营养不良状态。尼古丁作用于凝血因子使血呈高状态，并作用于交感神经节和肾髓质，使乙酰胆碱，肾上腺素和儿茶酚胺释放，使周围血管收缩，血流量降低。
有学者在对236例每日接触>10支以上被动吸烟的孕妇进行调查分析，揭示胎儿宫内发育迟缓，胎儿窘迫、低体重儿，新生儿窒息均明显高于对照组，经统计分析有显著性差异(P<0。01)。有毒物质通过孕妇被动吸入进入母血，通过一系列级联反应导致血流减慢，白细胞和血小板聚集，血栓形成和血流损伤，使子宫血管胎盘灌注减低，胎儿长期处于慢性缺氧状态，是围产儿致病的主要原因。据1995年相关报道显示：调查孕妇被动吸烟在新生和疾病发生的危险因素中具有独立的重要意义；另一项研究同样表明：出生体重减轻，早产，围产期死亡等婴儿疾病与被动烟直接相关，学者研究表明：每天接触吸烟10支以上的妇女，胎儿体重比一般正常情况下低10%左右，发病率比一般妇女高2倍，这些研究，均有一致的结论。
被动吸烟对孕妇的影响
通过对孕妇产前产时产后情况的调查分析发现，妊高征，妊娠合并症，并发症明显增高，这与孕妇被动吸烟程度有密切关系。有报道：从烟叶和烟雾中均可提取一种称为烟草蛋白(TGP)的物质，这种微小颗粒可漂浮于空气中，经呼吸道进入人体内。已证实TGP具有许多生物活性，主要表现在：对免疫系统的效应增强或放大，直接激活被体活化的经典途径，在体内导致部分被体缺失产生具有生物活性的补体裂解产物，启动炎症反应。引起一系列级联反应，导致血流减慢，白细胞和血小板聚集，血栓形成和血管损伤，对心脏和骨骼肌细胞产生毒性作用。这些因素可能是导致被动吸烟者孕产妇患病增加，心血管疾病发病率增加的重要因素之一。
所以，为了保障母婴健康，优生优育，减少母婴并发症，必须加强围产期保健及健康教育干预，避免孕妇被动吸烟对母婴健康带来的危害。
