从青春期开始，女性的皮肤就受生理周期中雌性激素与黄体激素的分泌所支配。从月经后的滤泡期到排卵期期间，因为雌性激素的分泌，所以皮肤柔软光滑，毛孔细致，充满女性魅力。
但是女性月经的前二周，也就是黄体期，卵巢会分泌出属于雄性激素的黄体激素，女性会有角质粗厚、油脂分泌增多，产生面疱粉刺现象，有许多人在周期前一到二周容易长青春痘。
另外，身体在压力熬夜劳累时，肾上腺会分泌对抗压力的皮脂酮，它结构类似雄性激素，也会影响毛孔的代谢。就是因为这些内分泌的波动，会造成痤疮的反复出现。
临床研究发现，内分泌相关的青春痘常常分布在口唇周围、下巴、两颊靠近脖子的地方，通常会持续到二十五岁以上。这些人不见得是所谓内分泌失调，验血的结果内分泌的浓度多属正常，只是雄性激素接受器敏感度较高。由于现代人生活紧张、工作压力，加上动物食品中常常添加有类似雄性激素的成分，周期性痘痘的患者有明显增加的趋势。
同时，周期性的青春痘，是许多女性难以摆脱的梦魇，有部份人甚至到更年期才会缓解，想要阻断荷尔蒙对青春痘的影响，就必须从调节荷尔蒙做起。青春痘的荷尔蒙治疗开始于八十年代的欧洲，使用口服避孕药补充女性的雌性激素，抑制黄体素的作用，可以治疗青春痘，也有嫩肤及丰胸的意外疗效。
但是往往医生在给药时没有告知药品的成分及用法，或是病人很容易的从各种管道取得服用，不适当的用法，反而扰乱体内的内分泌系统，使卵巢子宫的机能受损，造成更大的副作用。在国外已经提出严重的警告，进行荷尔蒙的治疗之前，必须先使用第一线的口服抗生素或其他治疗无效，并仔细评估病患有无血液、内分泌及妇科异常，才可以在医师严密的监控下施行。
要注意的是，性激素治疗就像是皮肤科医师的秘密武器，成效惊人但副作用也大，有无需要进行内分泌的药剂，还是需要医医生评估。根据最近美国的研究，极低量的雌性激素Alesse约二十微克已经可以有效治疗成人痘痘，虽然失去了丰胸的效果，但使用上更为安全。
虽然性激素治疗的突破令人振奋，然而疾病的预防总是胜于治疗，只要大家了解青春痘与内分泌的关系，平常抱持愉快心情、充足睡眠，周期前后多注意营养及休息，应该可以防患于未然。
