1、药物治疗：
(1)首先根据用药史，选择未用或少用的主要抗结核药物,或新的抗结核药物，或新的抗结核药物2-3种联合治疗。
(2)根据药敏试验选择仍属敏感的主要或备用抗结核药合并治疗，新选敏感药物不少于2种。
(3)其疗程强化期宜延长至3个月，3个月末菌仍阳性者延长至4个月，总疗程8-12个月或更长为宜。
(4)改变给药途径：
①、静脉给药：H、P、K、DK、OFX均可静滴。
②、局部给药：经鼻导管、纤支镜、雾化吸入或经胸壁向空洞壁内注射抗结核药物。
③、增加药物剂量：如在监测肝功条件下，在血药浓度测定指引下，将H改为400-600mg/d，P改为12-18g／d，R改为600mg/d。
④、合并应用免疫增强与中草药制剂：白介结核特异性转移因子、优福宁、结核灵、回生灵、猫爪草等。
⑤正确处理肺结核的并存病(糖尿病、矽肺、肝病、精神病、肾上腺皮质功能民常、消化性溃疡及妊娠等)。
⑥并发症的处理：咯血、气胸、呼衰、心衰及合并感染等(均见有关章节)。
⑦患者管理：强化期住院或监化，继续期全程管理或随访管理。
二、外科手想方术治疗
耐药达三药以上，病变局限一叶或一侧肺功能尚可，MBC＞预计值70%，应及早争取手术切除。
