【导语】氨苄青霉素为临床常用的抗生素，以往报导的常见不良反应主要有过敏和消化系统不良反应。近日，出现了1例因静脉滴注氨苄青霉素引起血栓性静脉炎的病例。
病例
患者男性，19岁，平素身体健康。因颌面外伤来院就诊。给予止血、缝合处理，用氨苄青霉素预防伤口感染。方案为，将生理盐水100毫升加氨苄青霉素6克，静脉滴注，滴注后23小时，由穿刺点起始，沿静脉血管走向，至肘关节处均呈红线状，长约13厘米，用手可触及一条有压痛的索状物，随着时间的延长，压痛明显加重，且伴有右上肢胀痛，考虑为静脉炎症反应。行多普勒超声检查，提示血管浅静脉（头静脉）内有血栓形成。
临床诊断：
血栓性静脉炎。停用氨苄青霉素，给予林可霉素静脉滴注预防感染；蚓激酶胶囊2粒／次，每日3次。经5天治疗后，症状消失，复查多普勒超声，血栓消失。
据医师介绍，患者静脉滴注氨苄青霉素，局部进行严格无菌操作，应用的是一次性输液器，而且同期使用相同批号氨苄青霉素、生理盐水静点的其他患者无此反应。所以，考虑此例患者系静滴氨苄青霉素时，血管壁受损，血液内有形成分聚集受损局部，导致无菌性炎症并形成静脉血栓。
氨苄青霉素是常用的抗生素，其不良反应多为皮疹，引起血栓性静脉炎未见报道。追问家族史，其母曾于3年前静脉滴注氨苄青霉素时有类似反应。但有无家族性反应，有待进一步检查诊断。
