颈动脉狭窄有哪些症状?
1.有症状性颈动脉狭窄
(1)脑部缺血症状可有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。
(2)TIA局部的神经功能一过性丧失临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。
(3)缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤,严重者出现昏迷等,并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。
2.无症状性颈动脉狭窄
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失,颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄,尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”,越来越受到重视。
得了颈动脉斑块与狭窄怎么办?
早期及二级预防:中老年人发现颈动脉斑块和颈动脉狭窄,常需口服降脂药物,起到稳定和软化斑块的作用,并延缓血管狭窄的进程;还需口服抗血小板聚集的药物,防止血栓形成。其他常见并存病,如高血压、糖尿病、冠心病、下肢动脉狭窄疾病等等,也需酌情安排治疗。
内科治疗:降血脂、抗血小板聚集、控制血压、改善血糖、针对冠心病和下肢动脉狭窄的药物治疗等等。另外,有心率失常者,还要服用抗心律失常药或抗凝药;已经有过脑梗塞、中风者,根据脑部病灶、认知情况、行动情况,还需酌情适用神经细胞活性药物。除了药物治疗,还应在饮食起居等生活方面注意调理。除了内科治疗外,严重时需要外科治疗。