除以上情况外，许多不孕药物治疗是无效的，必须手术治疗。而手术治疗也只是适用于少部分有器质性疾病者，如子宫肌瘤剔除、输卵管吻合、腹腔镜解除盆腔及输卵管粘连，这些情况下手术是必须的治疗方法。
王兴玲说，有30%-40%的不孕患者必需通过辅助生殖技术妊娠，辅助生殖技术是治疗不孕最直接和有效的方法。包括常用的人工授精(由丈夫精液人工授精、供者精液人工授精等)、各种试管婴儿技术等。实施这些人类辅助生殖技术必须经过卫生部及省级卫生行政部门批准、获得批准证书方可实施。
35岁以下，若正规地进行3次宫腔内人工受精仍不能怀孕，就可能存在某些尚不知道的原因如可能为精子和卵子不受精等，这种情况就需要做试管婴儿。
孙莹璞和王兴玲共同指出，目前，并非所有的医院都可开展辅助生殖技术。因为辅助生殖技术尤其是试管婴儿，需要高质量的设备和技术条件，要求较高，许多医院达不到要求。
现在，仍有一些医院在条件不具备、没有通过技术准入的情况下开展试管婴儿技术;擅自开展供精人工授精，而无正规的精液来源，这些严重影响患者和其后代健康。因此，不孕患者在就诊时一定不要乱投医。要到正规的、技术准入的医院进行试管婴儿和人工授精技术。
