用法用量口服，建议饭前1小时使用。
1、本品常用推荐剂量如下：
成人：每次250mg(1粒)，每6小时一次。如果采用每日2次的用药方法，则建议每次500mg(2粒)，每12小时一次。根据病情的严重程度，可增加到每日4g的剂量。当每日剂量超过1g时，不建议每日2次的服用方法。
儿童：常用剂量为每日每公斤体重儿童30～50mg，分2次服用。严重感染剂量可加倍。
2.链球菌感染：口服红霉素至少需要10天的疗程。对于风湿性心脏病患者需要持续服药以预防链球菌感染的复发，剂量为250mg(1粒)，每日2次。
3.心脏瓣膜疾病的青霉素过敏患者，在牙科手术或上呼吸道手术时，服用红霉素来预防心内膜炎，在手术前1小时成人口服1g(儿童20mg/kg)，术后6小时再服500mg (儿童10mg/kg)。
4.肠道内阿米巴：成人250mg(1粒)，每6小时一次，连续10～14天。儿童30～50mg/kg/天，分次服用，连续10～14天。
5.军团病：建议1～4g/天，分次服用。
6.沙眼衣原体引起的孕期泌尿系感染：建议500mg(2粒)，每日4次，空腹服用，连续7天。对于不能耐受患者，剂量可减至250mg(1粒)，每日四次，连续服用14天。沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染，四环素禁忌或不能耐受时;每次500mg(2粒)，每日4次，连续7天。
7.百日咳：推荐计量为儿童每日每公斤40～50mg，分3次服用，连用5～14天。
常见副作用为：
呕吐、腹痛、腹泻、纳差等胃肠道反应，与剂量有关。
过敏反应：
风疹、轻度皮疹。
有听力暂时损害报道，发生于肾功能不好且用药量大的患者。
有报道口服红霉素可导致肝脏功能损害、黄疸。
