【导读】青霉素过敏用什么药代替?可以使用头孢菌素吗?青霉素是一种抗生素，对发生感染的疾病有很好的控制作用，但是青霉素过敏也是不可忽视的一个难题，青霉素过敏严重起来可是危及人的生命。那么如果青霉素过敏用什么药可以代替它呢?有人问可以使用头孢菌素吗?下面我们就来解答这一疑问。
什么是青霉素过敏?
青霉素属于β-内酰胺族抗生素，其疗效显著、应用广泛。但青霉素易导致药物不良反应，人群中有1%～10%对青霉素过敏，任何年龄、剂型、剂量和给药途径，均可发生过敏反应，严重的过敏性休克可以危及生命。
青霉素可以降解为大约10种，可与蛋白质结合的降解产物，其中最常见者为苄基青霉噻唑基(benzyl penicilloyl，简称BPO基)，其他部分简称小部抗原决定基混合物(简称MDM)。MDM虽然只占5%，但严重的速发型变态反应多与此有关。半抗原与抗体多价结合后发生桥联反应，使肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、激肽等化学介质，导致速发型变态反应。
青霉素与头孢菌素都含有β-内酰胺环，可以发生交叉过敏反应。青霉素制剂也会含有来自培养基中的蛋白质或其聚合物，都可以作为变应原而引起变态反应，合成的青霉素不会发生此类过敏反应。各种青霉素之间(包括青霉素、氨苄西林、甲氧西林、苯唑西林、苄星青霉素及其他半合成类似物)都有6-氨基青霉烷酸构造，降解后都可以产生青霉噻唑基(penicilloyl)，可以发生交叉过敏反应。对一种青霉素过敏后，应改用其他抗生素代替，不应再用青霉素类。
虽然有许多人认为，青霉素与头孢菌素都有β-内酰胺环，会有交叉过敏反应，但事实上其发生率很低。……
病例1：一位病人对青霉素过敏，住院后医生给他用了头孢菌素即发生休克，抢救无效死亡。随后产生了医疗纠纷。
病例2：一位患者在医生开药时说，他对青霉素过敏，所以该临床医生认为头孢菌素也要慎重使用。但当对患者细心询问时，患者说用青霉素时有胃部不舒服的现象。事实上，这并不是变态反应，也就是说不是我们所说的过敏。
必须明确的是青霉素仍然是目前临床上安全有效、不良反应少的好药之一。轻易判定为过敏不用，导致不必要地更换更高级的广谱抗菌药，不仅增加经济上的支出，而且可能带来更多的不良反应，甚至会引发二重感染。
