脚气是一种常见的真菌病,如果处理不当或治疗不及时,如用过分刺激性的药物、热水烫、磨擦刺激、穿不透气的鞋等都使原有的足癣加重,造成细菌的感染,出现趾、足背的红肿、渗出,引起由足背向上到小腿的淋巴管炎,俗称“红线”,伴有发热。许多脉管炎病人有严重的脚气,这可能是人体对霉菌有一种抗霉菌的免疫反应,由于免疫反应的作用,使血液中的纤维蛋白原含量增加、使血液凝固性增高,处于一种高凝状态而促成脉管炎的发生。故脉管炎病人应积极防治足癣。
常见足部问题有哪些?
1.陷甲
(1)陷甲(向内生长的指甲)不可自行修剪,应到医院请足病诊疗师处理。
(2)如果趾甲底部遇到压力,很容易引起细菌感染,所以必须用抗生素治疗及冲洗。必要时甚至要手术切除。
(3)为防止趾甲向内生长,平时剪趾甲要平着横剪,两边切勿剪得太深。

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2.水疱
由于血循环不良,足部软组织变薄,皮肤干燥,如足部任何一处受到挤压或摩擦时,很容易导致水疱发生。
(1)一旦水疱发生,尽量避免切开,宜在无菌操作下抽出液体,以无菌纱部敷盖,水疱干枯后形成痂皮,切勿强行剥脱,要任其自然脱落。个别的水疱需要切开包扎并给予抗生素治疗。
(2)穿着袜子和适合自己脚形的鞋子,可以减少产生水疱的机会。
(3)同时不应弄破水疱,以免伤口受细菌感染。
3.皮皲裂及摩伤
多由皮肤干燥引起,多见于脚后跟,胼胝周围及慢性真菌感染部位。
(1)为了预防,可用润滑膏保护皮肤湿润。
(2)如系真菌感染(脚癣)应请医生开抗真菌药涂于脚部患处。
(3)足趾间多汗可使趾间皮肤浸软引起皲裂,因此,洗脚后要擦净擦干。
(4)保持鞋袜干燥,要穿合适的鞋子,严禁鞋内有异物。

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4.鸡眼和胼胝
硬的鸡眼和胼胝不断压迫皮下软组织,可发生血肿及组织坏死,继而形成溃疡、脓肿及坏疽。
(1)足部发生鸡眼和腁胝,不应自己随便用刀片割或用市面上的鸡眼药水或鸡眼胶布、药膏,因为它们都含有强烈的腐蚀性药物,使用不当,除腐蚀了鸡眼和硬皮外,还会侵袭周围的皮肤而引起溃烂、坏死。
(2)发生鸡眼和胼胝要及时到医院请足部诊疗师处理。
(3)为预防鸡眼和胼胝的发生,应穿合脚的鞋子,不穿尖头鞋、高跟鞋,防止脚部受压迫和摩擦。
5.真菌感染
脚部皮肤潮湿,例如脚汗多的人,特别容易受真菌感染,发生脚癣。
(1)发生脚癣后,应在医生的指导下,使用抗真菌药膏,如脚气灵软膏、惠氏软膏、达可宁霜等,涂于患处,或用抗真菌药粉扑于鞋内,防止真菌繁殖。应及时治疗,避免恶化造成溃烂。
(2)预防脚癣的关键是每天洗脚、更换袜子,穿着透气性好的鞋袜,保持足部干燥。