一旦阴道内环境和酸碱度发生改变，如反复阴道冲洗、滥用药物等，加德纳菌和某些厌氧菌就会大量繁殖。据报道，患细菌性阴道病时，加德纳菌与厌氧菌混合存在于病人的阴道内，较正常健康妇女阴道内增加100~1000倍。而性交后，由于碱性的精液（pH7.2~7.5）进入了阴道，进一步促进了加德纳菌及厌氧菌的生长繁殖，引起大量的胺类物质释放，于是阴道内就散发出腐败的鱼腥味。
确诊细菌性阴道病的办法有很多，医生一般根据患者出现的情况而确诊：
①、阴道分泌物增多，灰黄色，均匀而稀薄；
②、阴道pH大于4。5；
③、氨试验阳性：将阴道分泌物与10%的氢氧化钾溶液混合后闻到鱼腥臭，即为阳性；
④、显微镜下找到较多的线索细胞。线索细胞是一种脱落的阴道表层细胞，边缘呈锯齿状，系边缘吸附大量细菌所致。
