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黑色素细胞痣(pigmentnevus)为良性黑色素系统异常形成的病灶,简称黑痣。其特点是病灶的黑色素细胞排列呈巢状。

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其分类主要为:
1.交界痣(junctionalnevus):病灶位于表皮与真皮的交界处。多出现于婴幼儿期,随着年龄增长,大部分交界痣的黑色素细胞巢完全进入真皮内从而转变为皮内痣,但位于手掌、足底及外生殖器的交界痣会一直保持交界特点而易发生恶变。交界痣一般为边界清晰的圆形或椭圆形斑块,淡棕色或黑色,无毛发。局部受外伤或感染后易恶变。发生于手掌、趾及外阴部的黑痣几乎均为交界痣。
2.皮内痣(intradermalnevus):黑色素细胞巢位于真皮内。细胞成熟,迄今未见有皮内痣恶变的报道。病变多为圆形,稍高于皮面,表面光滑,也可长有体毛(称毛痣)。是成年人最多见的痣。

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3.混合痣(compoundnevus):兼有皮内痣及交界痣的特点,一般认为混合痣为交界痣向皮内痣演变的过程中的过渡性病变;但混合痣有时会扩展到皮下组织中。多见于中青年,病变多呈褐色或黑色,光滑或略突出于皮肤表面,常有毛发,四周可见色素弥漫性减淡。
4.先天性黑色素细胞痣(congenitalmelanocyticnevus)与巨痣(giantnevus):病理表现与混合痣及皮内痣相似,但面积较大、结构复杂、表现多样、常累及皮下组织是其特点。表现为出生时就存在的直径大于1cm的黑色斑块,略突出于皮肤表面且常有毛发生长。先天性黑色素细胞痣还有几种特殊类型:
①脑回状痣:病变位于头部,病变部皮肤呈脑回样外观,病理改变为皮内痣并有神经纤维瘤样表现。