发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，如果没有禁忌，应该终身服用阿司匹林，药不能停。抗血小板的药不少，除了最接地气的阿司匹林，还有氯吡格雷、替格雷洛等。
冠心病患者，可能会需要在阿司匹林基础上结合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右，除非有禁忌症或严重并发症，阿司匹林是真正应该长期服用的。
阿司匹林的禁忌：
·对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏;
·水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史;
·活动性消化性溃疡;
·出血体质;
·严重的肾功能衰竭;
·严重的肝功能衰竭;
·严重的心功能衰竭;
·与氨甲蝶呤(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用);
·妊娠的最后三个月。
下列情况时使用阿司匹林应谨慎：
•对止痛药，抗炎药，抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应。
•胃十二描肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。
•与抗凝药合用(见药物相互作用)。
•对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如，肾血管性疾病、充血性心衰，血容量不足、大手术、败血症或严盈出血性事件).乙酰水杨酸可能进—步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。
•对于严重葡萄糖-6-确酸脱氢酶( G6PD)缺乏症患者，乙酰水扬酸可能诱导溶血成者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。
•肝功能损害;
•布洛芬可能干扰阿司匹林肠溶片的作用。如患者合用阿司匹林和布洛芬，应咨询医生。
•阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮啮发作或其它过敏反应。危险因素包括交气管哮喘，花粉热，鼻息内，或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者(例如皮肤反应、瘙痒、风疹)。
•由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续敛天，可能导致手术中或手术后增加出血。
•低剂量阿司匹林减少尿酸的消除.可诱发痛风。
