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阿司匹林是万能药吗 该怎么用

2017-04-26 责任编辑:未填 浏览数:17 得宝网

预防用药不良反应有诀窍 阿司匹林可用于预防心脑血管疾病的发生和复发,一旦生效,其抗血小板聚集作用是持续性的,所以建议心脑血管患者长期服用。而对于没有坚持长期服用的患者来说,由于在服用期会出现肠胃道出血、胃溃疡等不良反应,并且这样的副作用在老年人中更容易发生。

王增武介绍说,目前广泛使用的阿司匹林为肠溶片剂型,对于长期服用阿司匹林的心脑血管患者来说,空腹服用阿司匹林肠溶片也可以预防副作用的产生。这是因为,如果在饭中或饭后服用,此类阿司匹林会与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间,产生胃肠道的不良反应。如果空腹服用可缩短胃内停留时间,顺利到达吸收部位——小肠。

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“医生个性化给药,在服用阿司匹林的同时做一些预防性措施是非常有必要的。” 吕树铮说,比如在必要时使用PPI或H2受体拮抗剂,防止副作用的发生,这样一来就可以打消患者的一些顾虑。对于心脑血管的高危人群,如果将阿司匹林作为预防基础用药,医生应该根据对患者的利大于弊这一原则让患者使用小剂量阿司匹林。

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如果已经出现副作用,在病情允许的情况下暂停用药,或者对出现的副反应做针对性治疗。支架术后、急性冠脉综合征等患者一年内应尽量坚持服用阿司匹林等双联抗血小板治疗。另外,吕树铮教授强调,有消化性溃疡、血尿酸过高(痛风)的病人,并不建议使用阿司匹林。

这些权威专业性的指导意见都已纳入了最新的《阿司匹林抗栓治疗手册》,基层医生和普通心脑血管患者将是最大的受益方。王增武教授认为,应该合理化给药、明确阿司匹林治疗适宜人群的同时,坚定阿司匹林的抗栓治疗,需要让更多的心脑血管患者认识到阿司匹林的重要性。

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