缺氧时，冠状动脉也扩张，也使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心肌的供血量相对地比较固定。
心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要，则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、左心衰竭等。
使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时，心肌对血液的需求增加。
治不好的胃疼可能是心绞痛
心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛，而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛，部位在心前区、胸骨后，发病过程往往会持续1至5分钟，很少有人超过15分钟，如果不及时治疗可引起急性心肌梗死、猝死等严重的心血管事件。
不典型心绞痛常表现为上腹痛，容易误诊为胆绞痛、胰腺炎、胃肠病，按此类病久不治不愈时应当看心内科医生及早确诊。经过心电图和超声心动图，结合疼痛的部位，症状，时间，缓解方式基本可以明确诊断，必要时可以做冠状动脉造影，明确诊断是否存在血管狭窄的情况。
心绞痛的原因
冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是引发心绞痛的两大主要原因。冠状动脉是为心脏供应血液的血管，如果冠脉的供血不足无法满足心肌代谢的需求，心肌缺血缺氧就会引发心绞痛。最常见的冠状动脉供血不足是由于冠状动脉内堵塞了粥样硬化斑块而引起的。
生活中很多外在因素，比如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等很容易引发冠状动脉痉挛，痉挛是冠脉血管短暂的收缩，这样会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛。由冠状动脉痉挛引发的心绞痛血管内皮多已受到损伤，当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时，很容易发生痉挛。
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