4.听力减退:肾功能减退患者一般无需减少用量。但是大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复。
5.其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
6.长期使用红霉素可导致耐药或真菌的感染。若出现双重感染,请停止使用并进行正确的治疗。
短期服用红霉素的患者,应该注意服药的几个常见要求,长期服用红霉素的患者,必须经过医生的指导。

为什么红霉素要在饭后服用?
空腹服用红霉素有如下危害:药物直接与胃黏膜接触,易致胃溃疡和胃出血。饭后服时药物可被食物稀释,从而减少胃肠道的应该不良刺激。
饱餐服红霉素有如下危害:
①饱餐后食物降低胃的排空速率,延长了药物在胃内的停留时间,增加了红霉素在胃中的分解失效;

②饱餐后食物妨碍红霉素的正常吸收,因食物对红霉素分子有吸附、螯合作用,这也减少了红霉素的吸收;
③食物中的蛋白质与红霉素共存时,可氧化成二硫化物,从而降低红霉素的疗效。
饭后服用的“饭后”是多久?
红霉素一般应在饭后1~2小时再服,因这时胃已大部分排空,但仍有少量食物,如此红霉素被部分稀释,既缓和了对胃黏膜的刺激,又能使红霉素较快进入小肠而被吸收。