日常生活中，人们如果在被泥土污染的农业劳作中受到损伤了就极易出现气性坏疽，伤口会有肿胀，红、热等现象，目前，医学上针对这种疾病是如何进行治疗的呢?在平时的生活中又有哪些医治的方法呢?今天三九小编就和大家一起学习一下气性坏疽的相关疾病知识。
（一）病因
发生气性坏疽主要有三个因素：①有梭状芽胞杆菌污染伤口 即产气荚膜梭状芽胞杆菌、生孢子梭状芽胞杆菌及溶组织梭状芽胞杆菌，其中以产气荚膜梭状芽胞杆菌较为常见，通常数种细菌混合感染更为常见。② 组织失活 伤口内有失活的或有血液循环障碍的组织，尤其是肌肉组织。③局部环境 适合厌氧杆菌生长的缺氧环境。
（二）临床表现
因创伤性质与细菌种类不同，潜伏期长短不一，短者数小时，长者5～6天，一般为1～4天。
1.全身症状
早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉快，在数小时内变为忧虑、恐惧或精神欣快。在感染发展到严重状态以前，伤员神志一直清醒，有时表情淡漠，面色灰白，并大量出汗，体温可高达38-39℃，体温与脉搏可不成比例，脉搏100-140次/分，细弱无力，节律不齐。随着感染的发展，毒血症加重，体温可高达41℃左右。血压在早期正常，后期则下降。伴有血红蛋白下降，白细胞计数增高。晚期有严重贫血及脱水，有时有黄疸，致循环衰竭。
2.局部症状
先有伤肢沉重、疼痛，感觉敷料或石膏包扎过紧，用止痛药效果不佳。伤口周围水肿，指压留有白色压痕。伤口内有浆液血性渗出液，可含气泡。分泌物涂片可查出革兰阳性粗大杆菌。触诊有捻发音，气体的出现也不尽一致，有些出现早，有些后期方明显，以产气荚膜梭状芽胞杆菌为主者，产气早而多;以水肿梭状芽胞杆菌为主者，则气体形成晚或无气体。有气时X线片可见深层软组织内存有气体影。
伤口常有硫化氢恶臭味。根据菌种不同可有辛辣、甜酸、臭或恶臭等不同气味。例如，水肿梭状芽胞杆菌感染，可不臭或有很轻微的臭味。后期肢体高度肿胀，皮肤出现水疱，肤色呈棕色有大理石样斑纹或黑色。肌肉由伤口膨出者，呈砖红色而至橄榄绿色，最后呈黑色腐肉。
（三）检查
1.取伤口渗出液涂片、染色、镜检，可见革兰阳性短粗大杆菌，单独或成双排列，白细胞很少或变形、破碎，也可用荧光抗体，酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是，从细菌学角度而言，Cp为革兰阳性杆菌;但是，从感染部位检得的Cp经染色后，可为革兰阴性或阳性。
2.X线检查有助于早期发现气性坏疽。
（四）诊断
本病的诊断依靠临床表现，外伤或手术伤口处疼痛加重，伴全身毒性反应、发热、组织中积气等均支持本病的诊断。伤口检得Cp的意义不大，80%以上的外伤性伤口内存在梭菌而无感染的依据，若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展，则提示为本病;在病程后期，肌束内可见到气体积聚。
（五）鉴别诊断
本病应与厌氧菌(包括梭菌性或非梭菌性者)性蜂窝织炎，厌氧链球菌肌坏死等鉴别。
（六）治疗
气性坏疽一旦确诊，应不失时机地尽早进行手术。即使有休克，也应在抢救休克的同时进行手术。加强全身支持疗法、高压氧治疗、紫外线照射伤口等综合治疗。对气性坏疽患者必须就地隔离治疗。
1.手术
(1)术前准备 抗休克、输血、输液以纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
(2)手术方法 一是再次清创，二是对全身毒血症状严重、肢体坏死已无法保留者，施行截肢。再清创时，充分暴露伤口，作广泛多处的纵深切口，彻底切除坏死组织，直到能见出血的健康组织为止。如感染仅限于某一筋膜腔，可把受累肌肉全部切除，术后敞开伤口。整个肢体均坏死者，如不截肢将加重全身毒血症，有生命危险者，应果断截肢。在正常部位用快速高位截断术，如截肢部位必须通过受累组织时，应把残端皮肤纵行切开，并将残余的受累肌肉从起点全部切除，截肢后不缝合伤口。手术时禁用止血带。手术中，用3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾液反复冲洗伤口，并持续滴注;继续输液，视情况给予输血。
(3)术后护理 全身支持治疗，适当输血、输液，保持每天尿量在1500毫升以上，有助于毒素的排泄。给予易消化的高营养饮食。每天由静脉给与青霉素等有效抗生素。伤口敞开，每半小时用3%过氧化氢液冲洗伤口1次或用1∶4000高锰酸钾液持续滴入伤口，直至伤口感染完全被控制。
2.紫外线强红斑量照射
紫外线照射伤口，对本症有较好的疗效。照射范围包括伤口及其周围5-10厘米的健康皮肤，用量为强红斑量，局部炎症控制后减量，直至可作二期缝合或植皮时为止。
3.高压氧
高压氧治疗并不能代替手术。用高压氧治疗气性坏疽取得了满意的疗效，用2～3个绝对大气压，每次2～4小时，第一天3次，第二、三天各2次，通常3～4天即可控制病情。
（七）预防
预防气性坏疽的根本方法是早期彻底清创、早期注射青霉素和加强全身支持疗法。本病一旦发生，应隔离治疗，烧毁换下的敷料，以免交叉感染。
结语：通过上文的了解，我们学习了气性坏疽的相关疾病知识，在日常生活中，一旦发现我们身边的朋友患有气性坏疽，一定要及时的进行医治，防止病情的严重影响到人们的正常生活，小编建议大家在生活中身体受到损伤一定要及时的进行伤口的消毒，预防气性坏疽的发生。
