甲状腺癌症是一种常见的癌症疾病，临床研究表示多见于女性。由于甲状腺疾患大多有明显的结节增生，易使患者疏忽，放松了对癌肿的警见，但颈部淋巴结肿块，可以向病者敲响警钟。了解甲状腺癌的早期症状对治疗疾病也是很有帮助的。下面一起来详细的了解下吧!
第一节 病因病机
本病以女性为多见，占全部恶性肿瘤的1～3%，以乳头状腺癌为多，占59.9～75.2%，男女之比为1∶2～1∶3之间。
祖国医学称为“石瘿”，并论述了石瘿的病因、症状及不良预后，如《外台秘要》曰：“水瘿、气瘿可差，石瘿不可治疗。”《三因方》亦曰：“坚硬不可移者，名曰石瘿。”指出了石瘿坚硬的特点及其不治结局。另外，《诸病源候论·瘿候》所曰：“亦由饮沙水，沙随气入于脉，搏颈下而成之。”以及《圣济总录·瘿瘤门》所论：“山居多瘿颈，处险而瘿也。”皆说明前人已注意到了瘿与环境地理、水质的关系。此外，在治疗方面，中医也积累了一定的经验，说明祖国医学对甲状腺癌已有了较全面的认识。
甲状腺癌由于癌前病较多，诸多结节增生皆与之有关连，癌变率比较高，早期治疗效好，因此掌握早期先兆，不错过治疗的最佳时机显得十分必要。
发生机制
甲状腺癌以痰毒干犯为主要病机，七情肝郁往往为诱发因素，而气滞血瘀常为演变结果。
甲状腺癌与肝的关系甚为密切，肝郁不舒、痰毒不泄，上结于颈是石瘿的主要病机，如《诸病源候论·瘿候》曰：“瘿者，由忧恚气结所生”。
外毒的客入虽然是甲状腺癌产生的重要因素，但必须有内脏的功能障碍，痰毒不能外泄聚结于内才能成癌。因此虽有外毒因素，但关键还取决于内脏功能的失调障碍。
现代医学强调甲状腺癌与碘及放射线照射有一定关系，长期缺碘引起甲状腺增生(瘿)，以后逐渐恶变为癌(石瘿)，是甲状腺癌的一个主要根源。
第二节 早期警号及早期诊断
一、癌前潜病
所有甲状腺肿皆有癌变的可能，兹分析如下：
结节性甲状腺肿
与缺碘区域有关，以致腺组织呈代偿性增生，可继发甲状腺功能亢进，癌变率约4～7%。
慢性甲状腺炎
长期慢性甲状腺炎亦为恶变的隐患，尤其慢性淋巴细胞性甲状腺炎及慢性纤维性甲状腺炎较易癌变，慢性淋巴细胞性甲状腺炎竟可与甲状腺癌并存。
二、早期先兆
1.状腺肿块
原来外形没有改变的甲状腺部位，突然长出小肿块，生长迅速，或原来硬结突然长大，都是甲状腺癌的早期信号。
2.颈淋巴结肿大
颈部肿块约一半为甲状腺转移性，颈部淋巴结肿大是甲状腺癌的重要早期警号。其中，乳头状癌占59.5～75.2%，早期即以淋巴结转移为早露。即使隐灶癌，直径小于1厘米以下的，早期已有颈部淋巴结转移。隐性癌往往以淋巴结转移为早发首症。
报标症
以甲状腺部触到生长迅速的结节，或颈部淋巴结触到肿块为本病报标症。
典型征兆
(1)甲状腺部触到质硬，凸凹不平，固定难移，不随吞咽上下移动，迅速增大的肿块。
(2)颈部淋巴结转移，出现肿大，质硬，尤其甲状腺腺癌转移的极早。
(3)食管、气管及声带压迫症状，出现吞咽障碍呼吸困难及声音嘶哑。
(4)局部疼痛，如耳枕部。
(5)远部转移，可深入于颅、胸、盆骨及肺。
三、早期诊断
(一)鉴别诊断
由于下列甲状腺疾病皆有结节，故必须与之鉴别：
1.甲状腺瘤
属良性者，质地较软，光滑，可活动。有较长期病史，生长较慢。反之，坚硬、固定、无痛，病史较短的，或突然迅速增大的，多为恶性。如有颈淋巴结转移者，更可确为恶性，多发于儿童。
2.单纯性甲状腺肿
发病率较高，病史较长，大部分为多发性结节，为胶性，质地较硬。
3.甲状腺炎
纤维性甲状腺炎的进展较慢，没有颈淋巴结肿大。慢性淋巴性甲状腺炎，起病较缓，可与甲状腺癌并存。亚急性甲状腺炎，有局部红、肿、热、痛等典型炎症病史，上述三种甲状腺炎皆可形成结节，且质地坚硬，确切鉴别仍须活检。
4.甲状腺囊肿
质地坚硬，扫描为冷结节，超声波检查可助诊，必要时仍须作活检。
(二)现代早期诊断
1.放射线同位素扫描
呈示冷结节(碘缺损)。
2.X线
显示边缘模糊的钙化影象。
3.超声波检查
可以助诊。
4.活体组织检查
可以确诊。
5.血清降钙素浓度测定
髓样癌可增高。
治疗
1.手术治疗
甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
2.内分泌治疗
甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。
3.放射性核素治疗
对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
4.放射外照射治疗
主要用于未分化型甲状腺癌。
第三节 抗癌措施
(1)及早治疗癌前病：包括慢性甲状腺炎症，尤其早期手术治疗结节性甲状腺肿及甲状腺瘤以防恶变。
(2)水质缺碘的区域，应适当补充碘剂，中药可用海带、海藻、昆布，以防止甲状腺增生。
(3)调整内分泌，保持激素平衡，协调情绪，戒烟酒。
(4)抗甲状腺癌中草药：黄药子、土贝母、夏枯草、生牡蛎、海藻、昆布、半枝莲、八月札、柴胡、郁金。
结语：通过上文的了解，我们认识到甲状腺癌症的相关疾病知识，专家表示发现患有甲状腺癌症要尽早进行治疗，小编建议朋友们可以调整内分泌系统，平时要保持良好的生活心态。尤其是广大女性朋友们，积极预防甲状腺癌症哦!
