知用此者，固自然之物，易用之教，逆顺之常。
绳墨非他，亦自然之绳墨，因其自然，故其教用易，是故违之则为逆，顺之得常③也。
平按：“故自然之物”据注“固”应作“因”。注“违之”，袁刻作“遵之”。
③“常”后，盛文堂本及仁和寺本均衍一“之”字。
黄帝曰：愿闻自然奈何?岐伯曰：临深决水，不用功力而水可竭也;循掘决冲而经可通也，此言气之滑涩，血之清浊，行之逆顺。
夫自然者，非为自能与也，所谓因气之滑涩，血之清浊，临深决水，通之如临深决水，取自然之便而水可竭，故曰自然也。
平按：“循掘”，“掘”字原缺④，《灵枢》、《甲乙》
作“掘”，下经文亦作“掘”，袁刻作“地”，恐误。“决冲”下，《甲乙》有“不顾坚密”四字。“此言”，“此”字原缺，《灵枢》、《甲乙》作“此”，袁刻作“于”，恐误。注“夫自然者”，袁刻脱“自”字。
④平按“掘”字与下文“此”字原缺，盛文堂本均不缺，与萧氏所补同。
黄帝曰：愿闻人之白黑肥瘦少长，各有数乎?
白黑，色异也;肥瘦，形异也;少长，强弱异也。刺之深浅多为分不同，故曰有数⑤也。
平按：注“多”下恐脱“少”字。
⑤“数”字后，盛文堂本有“乎”字。
岐伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之。
此为肥人。
平按：“盈”《甲乙》作“盛”。注“此为肥人”《灵枢》、《甲乙》作经文。
广肩腋项，肉薄皮厚而黑色，唇临临然，其血黑而浊，其气涩，其为人贪于取与，刺此者深而留之，多益其数。
此黑色人也。
平按：“皮厚”《灵枢》、《甲乙》作“厚皮”。“临临然”下，《甲乙》有“者”字。“涩”下，《灵枢》、《甲乙》有“以迟”二字。“取与”《甲乙》作“取予”。
黄帝曰：刺瘦人奈何?岐伯曰：刺瘦人者薄皮色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者浅而疾之。
瘦人，谓夭⑥□□皮也。
平按：注“夭”下原缺二字，谨依经文拟作“色薄”二字①.袁刻“夭”作“天”;“皮”作“人”。
⑥“夭”，盛文堂本作“天”。
①萧氏所补“色薄”二字，盛文堂本不缺，为“然瘦”二字。
黄帝曰：刺常人奈何?岐伯曰：视其白黑，各为调之，其端正长厚者，其血气和调，刺此者无失常数之。
常，谓平和不肥瘦人。刺之依于深浅常数，不深之不浅之也。
平按：“长厚”《灵枢》作“敦厚”，《甲乙》作“纯厚”。“常数之”《灵枢》作“常数也”，《甲乙》作“其常数”。
黄帝曰：刺壮士真骨者奈何?岐伯曰：刺壮士真骨，坚肉纵节监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数。
壮士，骨□坚大者也②。
平按：“纵节”《灵枢》、《甲乙》作“缓节”。“监监”《甲乙》作“验验”，注：“一作监监。”注“内”下原缺一字，谨拟作“节”。
②“壮士，骨□坚大者也”，盛文堂本作“□刺谓□坚大者也”。
劲则气滑血清，刺此浅而疾之。
劲，急也。
黄帝曰：刺婴儿奈何?岐伯曰：婴儿者，其肉脆③血少气弱，刺此者以毫针，浅刺而疾发针，日再可也。
刺婴儿日再者，不得过多也。
③“脆”，盛文堂本作“脱”。
黄帝曰：临深决水奈何?岐伯曰：血清气滑，疾泻之则气竭焉。
自有血清气滑，刺之如临深决水，不可行也。若血浊气涩而形壮气盛，可取自然之便，刺而泻之，如临深决水。
平按：“气滑”《灵枢》、《甲乙》作“气浊”。
黄帝曰：循掘决冲奈何?岐伯曰：血浊气涩，疾泻之则经可通也。
循其血气，掘决其冲，泻而通之，使其平也。
黄帝问曰：逆顺五体，言人骨节之小大，肉之坚脆，皮之薄厚，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。[平按：“逆顺五体”《甲乙》作“逆顺五体，经络之数”，直接下文“此皆布衣之士也”，无“言人骨节之小大”及“余已知之矣”数句。]夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉耎软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾、浅深、多少，可得同乎?[平按：“夫王公大人，血食之君”《甲乙》作“血食者”三字，注云：“《九墟》作血食之君。”《灵枢》“耎弱”作“软弱”。]岐伯答曰：夫膏梁菽藿之味，何可同也?气滑则出疾，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者深以留，刺大人者微以徐，此皆因气慓悍滑利者也。
脉气五十动有代④者，顺也。不满五十动一代者，逆也。言大人食以膏梁，布衣匹夫之士，食以菽藿，故刺之深浅去留之异也。
平按：“气滑则出疾”下《灵枢》有“其气涩则出迟，气悍则针小而入浅”，《甲乙》同，惟“气涩”上无“其”字。注“布衣”二字下原缺八字，袁刻补“食以菽藿”四字，仍与缺处未尽合，谨依经文拟作“匹夫之士，食以菽藿”八字⑤。
④“代”，盛文堂本误作“伐”，下“代”字同。仁和寺本亦作“代”。
⑤“匹夫之士，食以菽藿”八字，盛文堂本不缺，“藿”字后空二格。
黄帝问曰：形气之逆顺奈何?岐伯答曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。
急泻邪气，补形气也。
形气有余，病气不足，急补之。
急以正气补之，气安则病除也。
形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。
俱不足者，不可行①刺，宜以汤药调也。
①“行”，盛文堂本作“得”。
形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其实虚。故曰：有余者泻之，不足者补之，此之谓也。
形气为阳，病气为阴，□②俱有余者，可以泻邪气以调形气使和也。
平按：注“阴”下原缺一字，右方剩“气”字半形，谨拟作“气”，袁刻脱。
②“□”，盛文堂本作“也”，连上文。
故曰：刺不知逆顺，真邪相薄。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内□，阴阳相错。
满而补之，阴阳之气满于四肢，故曰四溢;肠胃气聚，所以胀而充郭;肝肺俱满，故曰内□。叱隣反。阴阳俱盛，所以相错也。
平按：《甲乙》“四溢”作“血气皆溢”;“内”作“内胀”。注“满于”下原缺二字，上一字不可考，下一字下半剩“又”字，谨拟作“四肢”二字③。
③“四支”二字，盛文堂本不缺。
虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃摄辟，皮肤薄著，毛腠夭焦，予④之死期。
摄辟，肠胃无气也。摄，纸辄反⑤。
平按：“竭枯”《甲乙》作“枯渴”。“摄”《灵枢》作“□”，《甲乙》作“慑”。“焦”《灵枢》作“膲”。
④“予”，盛文堂本作“豫”。
⑤“反”字后，盛文堂本有“也”字。
故曰：用针之要，在乎知调，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。
光，章盛貌。神内藏者，五神守藏也。
平按：“知调”下原缺一字，《灵枢》作“阴与阳调，阴与阳”七字，《甲乙》重“调”字，谨依《甲乙》拟作“调”⑥。“乃光”《甲乙》作“乃充”。“使神内藏”，“使”字原缺，谨依《灵枢》、《甲乙》补作“使”，袁刻作五。
⑥“调”字，盛文堂本不缺。下“使”字亦不缺。
故曰上工平气，中工乱经，下工绝气危生，故下工不可不慎也。
平气，致气和也。下工守形，不知平气，伤□□实，故不可不慎也。
平按：《甲乙》无“故下工”三字。注“气伤”上原缺一字，谨依经文拟作“平”⑦。“伤”下原缺二字，谨拟作“生损”二字⑧。
⑦“平”字，仁和寺本与盛文堂本均不缺。
⑧“伤□□实”四字，盛文堂本作“伤损实□”;仁和寺本作“伤□实邪”。
必审其五脏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮肤之柔粗，而后取之。
五脉，五时之脉也。柔粗，谓调尺之皮肤柔弱粗强也。
平按：“审”下《灵枢》无“其”字。《甲乙》“审”作“察”;“变化”上有“之”字，下无“之病”二字;“应”上有“相”字;“皮”下有“肤”字。
