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支气管肺炎中医诊疗技术

2017-11-27 责任编辑:未填 浏览数:15 得宝网

  (4)阴虚肺热证

  [证候] 病程较长,低热出汗,面色潮红, 干咳无痰。舌质红而干,苔光剥,脉细数。

  [治法]养阴清肺。

  [方药] 沙参麦冬汤加减。 阴虚肺热较重者,加青蒿、地骨皮以滋阴退热;热重者,加黄芩、知母以清解肺热;咳甚者,加川贝母、枇杷叶润肺止咳;大便干结者加生地黄、当归、火麻仁以补血润肠;盗汗明显者加龙骨、牡蛎以固涩止汗。

  (5)肺脾气虚证

  [证候]病程延长,低热起伏,气短多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,面色萎黄,神疲乏力,四肢欠温,舌质偏淡,苔薄白,脉细无力。

  [治法]益气健脾。

  [方药]人参五味子汤。 虚汗多者加黄芪益气固表止汗;痰多者加半夏、陈皮、胆南星燥湿化痰;咳嗽甚者加紫菀、款冬花肃肺止咳。

  2.变证

  (1)心阳虚衰证

  [证候] 突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,右胁下可出现瘀块,舌苔薄白,质略紫,脉象微弱疾数。

  [治法] 温补心阳,救逆固脱。

  [方药]参附龙牡救逆汤。心阳虚衰时,伴见面色、唇舌青紫,右肋下瘀块明显者,可加当归、红花、丹参以活血化瘀,通利血脉;若出现气阴两竭时,宜加用生脉散以育阴潜阳救逆。

  (2)内陷厥阴证

  [证候]壮热神昏,烦躁谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上视,舌质红绛,指纹青紫,可达命关,或透关射甲。

  [治法]平肝息风,清心开窍。

  [方药]羚角钩藤汤合牛黄清心丸。 羚角钩藤汤具有凉肝息风、增液缓急之功,牛黄清心丸具有清热解毒、醒神开窍之功,两方合用共奏清热解毒、息风开窍之效。

  经验方

  1.赵心波经验方

  [药物组成] 麻黄3克,杏仁6克,生石膏 24克,生甘草3克,清半夏3克,全瓜蒌10克,贝母6克,胆南星3克,黄芩6克,橘红6克,知母6克。

  [功效] 辛凉解表,宣肺开闭。

  [适应证] 肺炎之风温闭肺。

  [用法用量] 每日一剂,水煎分早晚服(下同)。

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