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电针治疗四肢骨科手术后疼痛

2017-11-27 责任编辑:未填 浏览数:13 得宝网

  操作方法

  1.物品准备

  直径0.4毫米,长度为50毫米的一次性消毒针灸针。G6805Ⅱ型治疗机。皮肤消毒物品。

  2.操作步骤

  ①内麻点定位:小腿内侧、内踝尖上7寸(同身寸),胫骨后缘0.5寸处。

  ②体位:患者仰卧,双足外旋,双膝关节以下外露。

  ③消毒:选双侧内麻点皮肤常规消毒。

  ④针刺:术者站针刺侧,右手持针与皮肤垂直进针35毫米~45毫米,1.5寸(同身寸)深,针感放射至足或5个足趾同时有微屈状即可,不应有左右摇摆,必须找到针感,寻找针感时针刺角度不应太大,动作应轻柔;或接治疗仪连续低频率(60~80次/分)找针感,针感确定后治疗仪导联线分别与针柄连接,妥善固定。

  ⑤开机:打开治疗机开关,绿色指示灯闪亮,采用连续波。

  ⑥参数:频率由低到高(60~200次/分):以频率指示灯作参考,5个足趾随频率屈曲,5分钟后逐渐增加频率。强度以病人能耐受为宜,强度调节幅度由小到大,每5分钟交替调节输出强度和频率。刺激30分钟后拔针,局部用消毒干棉球按压片刻。

  ⑦针刺疗程:四肢手术后疼痛多在术后12小时内最为严重,如针刺治疗后再次出现伤口疼痛者,可重复针刺治疗30分钟,大多数患者针刺治疗1次即可,针刺治疗后应随访24小时。

  关键技术环节

  1.内麻点定位必须准确,如定位不准针感差,直接影响镇痛效果。

  2.针感(酸、麻、胀、困)放射至足或5个足趾同时有微屈状。

  3.内麻点针刺成功的主要指征是,5个足趾必须同时随治疗机频率有规律屈曲,缺一不可,脚掌不应有左右摆动现象。

  注意事项

  1.针刺前应检查针具,针柄是否松动,针尖是否锐利。

  2.治疗前检查治疗机,开关应灵活有效,电源指示灯闪亮,各种插头接触配套能正常使用。

  3.每次调节或增加输出强度和频率时应轻、慢,以病人能耐受为宜,严禁突然加大刺激量给病人造成不适。

  4.在电刺激过程中,双足和针刺部位不应有疼痛感,如有应调整针刺角度。

  (国家中医药管理局适宜技术推广项目 负责人:常庚申 河南省洛阳正骨医院)

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