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急性盆腔炎

2017-11-26 责任编辑:未填 浏览数:3 得宝网

核心提示:急性盆腔炎是女性常见疾病之一,引起急性盆腔炎的病因有很多,大致可分为文中的七种。急性盆腔炎的治疗方法也分成多种,轻者可以

  急性盆腔炎是女性常见疾病之一,引起急性盆腔炎的病因有很多,大致可分为文中的七种。急性盆腔炎的治疗方法也分成多种,轻者可以用药物治疗,重者需通过手术治愈,下面一起了解一下吧!

  急性盆腔炎的病因

  1.宫腔内手术操作后感染。

  2.下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎(PID)密切相关。

经期卫生不良使用不洁的月经垫等

  3.经期卫生不良使用不洁的月经垫等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。

  4.感染性传播疾病不洁可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。

  5.邻近器官炎症直接蔓延例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。

  6.慢性盆腔炎急性发作。

  7.宫内节育器官内节育器可引起盆腔炎症。

  一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主。

  二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。

  急性盆腔炎治疗方法

  1.支持疗法

  卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。

  尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。

  2.药物治疗

  近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。

  盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,73%附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径<8cm者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。

抗生素的选用根据药敏试验较为合理

  抗生素的选用根据药敏试验较为合理,但在化验结果获得之前,需根据病史、临床特点推测为何种病原体,并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。

  由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。

  3.手术治疗

  (1)药物治疗无效

  盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

  (2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

  经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。

  结语:以上讲述了急性盆腔炎的病因,女性在日常生活中,一定要做好清洁工作,保持健康的夫妻生活。如果患上急性盆腔炎,就要及时的治疗,到医院根据医生诊断,听从医生建议,及早治疗康复。

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