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金黄色葡萄球菌肺炎

2017-11-08 责任编辑:未填 浏览数:17 得宝网

核心提示:金黄色葡萄球菌肺炎顾名思义这是一种由于金黄色葡萄球菌引发的肺部炎症,那么金黄色葡萄球菌肺炎的这种有哪些呢?金黄色葡萄球菌

  金黄色葡萄球菌肺炎顾名思义这是一种由于金黄色葡萄球菌引发的肺部炎症,那么金黄色葡萄球菌肺炎的这种有哪些呢?金黄色葡萄球菌肺炎的治疗在如今又有哪些好的方法呢?下面小编和大家一起来了解一下金黄色葡萄球菌肺炎的相关知识。

  病因

  葡萄球菌为革兰染色阳性球菌,可分为凝固酶阳性的黄色葡萄球菌(主要为金黄色葡萄球菌,简称金葡菌)及凝固酶阴性的葡萄球菌(如表皮葡萄球菌等)。葡萄球菌的致病物质主要是毒素与酶,具有溶血、坏死、杀白细胞等作用。金黄色葡萄菌肺炎病情较重,是肺部化脓性感染的主要原因之一。另外,皮肤感染灶(疖、痈、蜂窝织炎、伤口感染)中的葡萄球菌可经血循环抵达肺部,引起多处肺部感染,可形成单个或多发性肺脓肿(血源性感染)。

  临床表现

  1.症状

  本病起病多急骤,寒战、高热,体温高达39~40℃,胸痛,脓性痰,可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛,精神萎靡,病情严重者可早期出现周围循环衰竭。老年人症状可不典型。

  2.体征

  常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行,其后可出现两肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。气胸或脓气胸则有相应体征。

  检查

  1.外周血血常规,显示,白细胞计数和中性粒细胞百分比升高,可有核左移及中毒颗粒。

  2.胸部X线,显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影。

  3.痰、胸腔积液、血等培养,寻找致病菌。

  诊断

  根据全身毒血症状,咳嗽、脓血痰,白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现,可作出初步诊断。细菌学检查是确诊的依据,可行痰、胸腔积液、血培养等。

中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现

  治疗

  应早期选用敏感的抗菌药物。近年来,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%左右,因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠、头孢呋辛钠等,联合氨基糖苷类如阿米卡星等,亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与β-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄色葡萄球菌有效,亦可选用。对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,则应选用万古霉素等。临床选择抗菌药物时应参考细菌培养的药物敏感试验。

  饮食

  根据患儿的年龄特点给以营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。

  若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点能吃饭的患儿,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水。

  忌辛辣食物。辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。忌食多糖之物。

  结语:通过上文的介绍,我们知道了金黄色葡萄球菌肺炎的相关知识,知道了金黄色葡萄球菌肺炎是非常严重的肺炎,一旦患有这种肺炎,如果患者不及时去医院进行科学有效的治疗,就极易有生命危险,所以一旦患有这种疾病,患者朋友一定要重视。

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