“坚”在这里指干燥的大便。因大便燥结而腹部胀满，用“咸寒增液”法润燥，稀释大便，大便通而腹部胀满消除。
病因病机
形成胀满的原因很多，有因湿热挟痰，或饮食阻滞，或脾胃虚弱，或七情不和，气机阻滞，或误下伤中，或暴怒忧郁，或痰气搏结，都能形成本病。
脏腑感受外邪，或功能失调，气机逆乱，是导致脘腹胀满的重要原因，早在《灵枢胀论篇》有过详细的论述：“脾胀者，善哕，四肢烦，体重不能胜衣，卧不安”，“胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难;大肠胀者，肠鸣而痛，冬日重感于寒，则食泻不化;小肠胀者，少腹胀，引腰而痛”。说明胃肠功能失调，可造成不同程度的胀满。
关于胀满的机制，有两点认识相同：
(1)基本病机为邪结中焦，气机升降阻隔阻滞，痞塞不通。
(2)主要症状是心下痞塞满闷，按之濡软，外无胀满形迹;或不仅心下痞满闷塞感，外亦见有胀满之形。对于基本病机还有部分医家认为与瘀血有关。
基本病机是在病因作用下，中焦气机痞塞，经络气血阻滞，胃液逐渐暗耗，导致其络脉瘀闭，日久可痰瘀互结搏而成积;临床证候的基本特点是热多于寒，实多于虚，浊阴不降甚于清阳不升。
