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肝内胆管结石

2017-11-04 责任编辑:未填 浏览数:15 得宝网

核心提示:肝内胆管结石是一种医学临床上较为常见的胆管结石的,那么肝内胆管结石的症状有哪些表现呢?肝内胆管结石的治疗有哪些好的方法呢

  肝内胆管结石是一种医学临床上较为常见的胆管结石的,那么肝内胆管结石的症状有哪些表现呢?肝内胆管结石的治疗有哪些好的方法呢?下面小编就和大家一起来了解一下关于单纯性肝囊肿的知识。

  病因

  肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。

  临床表现

  肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂:

  1.上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作;

上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛

  2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;

  3.患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;

  4.急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。

  5.肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

  治疗

  1.微创保肝取石术

  微创保肝取石是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。

  2.手术治疗

  手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。

  3.残石的处理

  一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。

  肝内胆管结石患者饮食宜忌

  浓茶、咖啡、酒、动物内脏、肥鸭等。忌暴饮暴食。忌油腻、煎炒、油炸食品。

  对胃肠无机械和化学刺激的食物,高碳水化合物和低脂肪的水流饮食,易于消化的糖类,清淡食物,多选用蒸、煮、烩、炖、氽等用油少的烹调方法。

  结语:通过上文的介绍,我们知道了肝内胆管结石的知识,知道了肝内胆管结石的症状主要有寒战、腹胀等,一旦患有这种疾病一定要及时的进行科学治疗。如果大家还想了解更多关于疾病的知识,别忘了阅读下一篇文章哦。

阅读上文: 肝损伤
阅读下文: 肱骨内髁骨折

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