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肛门闭锁

2017-11-04 责任编辑:未填 浏览数:6 得宝网

核心提示:肛门闭锁是一种对于人体肛门部有着极大危害的疾病,这会严重影响着患者正常的工作生活,那么肛门闭锁的症状有哪些呢?肛门闭锁的

  肛门闭锁是一种对于人体肛门部有着极大危害的疾病,这会严重影响着患者正常的工作生活,那么肛门闭锁的症状有哪些呢?肛门闭锁的治疗目前又有哪些呢?下面小编就和大家一起来了解一下关于肛门闭锁的知识。

  病因

  由于原始肛发育障碍,未向内凹入形成肛管。直肠发育基本正常,其盲端在尿道球海绵肌边缘,或阴道下端附近,耻骨直肠肌包绕直肠远端。会阴往往发育不良,呈平坦状,肛区为完整皮肤覆盖。可合并尿道球部、阴道下段或前庭瘘管。

  临床表现

  患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等胃肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。

患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等胃肠梗阻症状

  诊断

  出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波、穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。

  治疗

  确诊后应及早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。

  1.切口

  在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm。切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。

  2.寻找游离直肠盲端

  用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引。因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离。游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口。游离直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄。分离时还应避免损伤尿道、阴道和直肠壁。

  3.切开直肠

  在直肠盲端作十字形切口切开,用吸引器吸尽胎粪,或让其自然流出拭净。注意保护创面,尽量避免污染。如发生污染,应仔细用生理盐水冲洗。

  4.吻合固定

  将直肠盲端与周围软组织固定数针,用细丝线或肠线间断缝合肠壁与肛周皮肤8~12针。注意肠壁与皮肤瓣应交叉对合,使愈合后瘢痕不在一个平面上。术后10天左右开始扩肛,防止肛门狭窄。

  肛门闭锁患者饮食宜忌

  1、供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。

  2、应多进食高纤维食物,保持大便松软。

  3、饮食上要禁忌辛辣刺激性食物。

  4、少吃油腻过重的食物。

  5、少吃狗肉、羊肉等温补食物。

  6、少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"。

  7、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。

  8、忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

  结语:通过上文的介绍,我们知道了肛门闭锁的知识,知道了肛门闭锁的症状主要表现为腹胀、呕吐等,一旦有这些症状一定要及时的去医院进行检查,避免疾病的恶化。如果大家还想了解更多关于疾病的知识,别忘了阅读下一篇文章哦。

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