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营养不良性肝硬化

2017-11-04 责任编辑:未填 浏览数:8 得宝网

核心提示:营养不良性肝硬化是一种生活中较为常见的疾病,那么营养不良性肝硬化的症状有哪些呢?营养不良性肝硬化的治疗目前医学上又有哪些

  营养不良性肝硬化是一种生活中较为常见的疾病,那么营养不良性肝硬化的症状有哪些呢?营养不良性肝硬化的治疗目前医学上又有哪些好的治疗方法呢?下面小编就和大家一起来了解一下关于营养不良性肝硬化的知识。

  病因

  营养不良性肝硬化由长期营养缺乏引起。营养不良导致肝硬化的机制可能是:①缺乏含胱氨酸的蛋白质时,则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。②胆碱是趋脂物质,在肝内能与中性脂肪合成磷脂,使肝内脂肪易于氧化而被利用。如果胆碱或合成胆碱所必需的氨基酸严重缺乏,脂肪将堆积于肝细胞内而成为脂肪肝。肝细胞的脂肪变性可降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力,也可因细胞体积增大互相挤压并压迫肝血窦,逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生直至肝硬化。导致营养不良的原因,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收。

  与其他类型肝硬化相同,营养不良性肝硬化形成前先有肝细胞损伤如脂肪变性,相伴行的是汇管区和肝小叶内炎性细胞浸润、肉芽肿形成,以后发展为肝纤维化,与酒精性肝损伤相似,小静脉周围肝纤维化是发展为肝硬化的一个标志。肝脏长期反复损害,最终导致肝硬化,整个病变过程及肝脏各期病变特点与酒精性肝损伤相近。

  临床表现

  小肠旁路手术后12~18个月可出现性征方面改变,如性欲减低,男性乳房发育,女性闭经及第二性征改变。另有食欲不振、无力、腹痛、恶心、呕吐。体征有黄疸、肝脾肿大、腹腔积液、蜘蛛痣。化验有血清胆酸升高、AST升高,ALT多正常,凝血酶原时间延长,低白蛋白血症,肝穿刺活检可见肝脏脂肪变性和肝炎表现。

另有食欲不振、无力、腹痛

  治疗

  积极补充营养,高蛋白、低脂肪,也可给予静脉营养,对肝硬化患者肝功能和组织学变化都有改善作用。

  药物治疗,目前无特效药不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反。

  1.补充各种维生

  2.保护肝细胞的药物

  如肝泰乐、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素C、维生素B6、氯化钾,可溶性胰岛素静脉点滴。

  3.中药

  祖国医学对慢性肝病的诊治有独特的见解,中西医结合治疗往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为,肝硬化由湿热所致,肝气郁积影响脾胃致血不畅。脉络阻塞造成积聚或症癜,后期则出现水蛊,多属肝郁脾滞或水积鼓胀型。前者可用柴胡疏肝汤(散)复肝汤等,后者可用五苓散或五皮饮。

  预防

  积极补充营养,高蛋白、低脂肪,也可给予静脉营养,对肝硬化患者肝功能和组织学变化都有改善作用。

  饮食

  1、要保证足够的热量的摄入,充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡。

  2、注意纤维素的补充,蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主,食用时宜切碎煮烂;水果宜做成果泥、果汁食用。

  3、注意补充维生素和矿物质,如前所述,肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏,而这些物质往往参与肝细胞的修复功能,平时需注意摄入富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。

  4、要限制食盐的摄入,每日盐的用量不超过6克,如出现水肿和轻度腹水,食盐用量不超过2克。

  5、每日补充300-400克碳水化合物。

  6、注意少食多餐,不要饱一顿饿一顿,要均衡饮食。

  7、一定要忌酒,科学统计酒精中的90%都是通过肝脏的进行代谢的,肝硬化患者饮酒会加重肝脏的负担。

  结语:通过上文的介绍,我们知道了营养不良性肝硬化的知识,知道了营养不良性肝硬化的症状有腹痛、呕吐等,所以大家在平时的生活中一定不要挑食,养成良好的饮食习惯。如果大家还想了解更多关于疾病的知识,别忘了阅读下一篇文章哦。

阅读上文: 鼓膜外伤
阅读下文: 缺血性心肌病

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