“七情“之一。两种药物冈用后会产生强烈的副作用,叫做相反。如乌头反半夏。
药材性状
黑附片:为纵切片,上宽下窄,长 1.7-5cm,宽0.9-3cm,厚0.2-0.5cm。外皮黑褐色,切面暗黄色,油润具光泽,半透明状,并有纵向导管束。质硬而脆,断面角质样。气微,味淡。
白附片 :无外皮,黄白色,半透明,厚约 0.3cm。
草乌:不规则圆锥形,稍弯曲,顶端常有残基,中部多向一侧膨大,长2-7.5cm,直径1.2-2.5cm。表面棕褐色或灰棕色,皱缩,有小瘤状侧根及子根脱离后的痕迹。质坚实,断面类白色或灰黄色,形成层环纹多角形。气微,味辛辣、麻舌。
药用价值
乌头为散寒止痛要药,既可祛经络之寒,又可散脏腑之寒。然其有大毒,用之宜慎。《神农本草经》记载有祛逐邪气的作用,被列为下品。《名医别录》记载“其消胸上痰,冷食不下,心腹冷疾,脐间痛,肩胛痛不可抑扬,目痛不可久视。”《药性论》记载“其味苦辛、大热、有大毒。”《金匮要略》对乌头的应用颇有特点,笔者临证如法应用,收效甚佳,且安然无恙。

适应症:乌头能散经络之寒而止痛,适用于风湿、类风湿性关节炎等,如乌头汤治历节病,散脏腑之寒而止痛,适用于寒邪所致心腹疼痛,如第九篇乌头赤石脂丸治心痛,第十篇赤丸治腹满痛,大乌头煎、乌头桂枝汤治寒疝腹痛。
滇南乌头炮制:乌头有大毒,内服应制用,禁生用。如赤丸方用炮乌头,乌头煎方强调应“熬,去皮”用。炮、熬即焙烤烘干之意。
今人畏乌头之毒而不敢用,实则不会用也,长此以往治不好什么大病。
配伍:乌头除单独为方外,多与它药配伍使用。有相辅相成配伍者,如乌头赤石脂丸,方中大辛大热之乌头为主药,逐寒止痛,与大辛大热之附子、蜀椒、干姜合用,相辅相成,以加强其温阳逐寒止痛之力;也有相反相成配伍者,如治寒饮上逆腹痛的赤丸方中,乌头与相反药半夏同用,相反相成,以增强散寒化饮降逆之功。
剂量:因乌头有大毒,故其用量不宜大。用于丸剂,比常用药剂量小,如赤丸方中为二两,是茯苓、半夏(四两)量的一半;用于汤剂,以枚数计量,如乌头汤和大乌头煎均用五枚。据考证,川乌中等大者,一枚约7g,大者一枚约10g。乌头汤中五枚按中等大计约35g,首日服三分之一约12g;大乌头煎用大者五枚约50g,体质强者首日服三分之一约17g。此量比乌头现代常用量3~10g略大。