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横结肠扭转

2017-11-02 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:横结肠扭转是一种很常见的肠道疾病。对于横结肠扭转的病因我们需要了解哪些呢,横结肠扭转的临床表现又有哪些症状呢,横结肠扭转

  横结肠扭转是一种很常见的肠道疾病。对于横结肠扭转的病因我们需要了解哪些呢,横结肠扭转的临床表现又有哪些症状呢,横结肠扭转的饮食宜忌要注意哪些事项呢,下面就更的小编一起来看看有关横结肠扭转的相关知识吧。

  病因

  发病可能和横结肠系膜过长、结肠脾曲活动度过大有关,先天性索带或腹腔手术粘连、慢性便秘、远端阻塞性病变以及妊娠等可能是促进因素。

  临床表现

  1.症状

  横结肠扭转发病急骤,表现为急性机械性肠梗阻,除上腹阵发性绞痛外,有明显的腹胀,恶心呕吐比较轻、发生较晚,症状逐渐加重,可出现停止排便排气。

横结肠扭转发病急骤表现为急性机械性肠梗阻

  2.体征

  腹部检查可见腹胀不对称,上腹部可触及扩张压痛的肠袢,叩诊呈鼓音,早期肠鸣音亢进,可闻及气过水声。有的发病缓慢,可以呈反复发作,症状病程不甚明显。

  检查

  腹部X线透视或平片可见结肠内有大量积气上腹有巨大的气液平面。钡剂灌肠可见横结肠处梗阻并有鸟嘴状阴影。

  诊断

  根据临床表现、X线检查发现显著扩张的结肠袢并近端结肠扩张、钡灌肠见横结肠有鸟嘴状阴影可确定诊断。

  鉴别诊断

  因横结肠位置的变化可误诊为乙状结肠应注意鉴别。

  治疗

  维持水电解质平衡、应用抗生素预防感染、必要时急症手术切除扭转的横结肠、近端造瘘解除肠梗阻。

  1.横结肠部分切除一期吻合

  患者一般情况好,扭转复位后横结肠活力良好时,施行扭转肠段切除一期对端吻合。单纯横结肠固定术复发率高故不宜采用。

  2.横结肠部分切除两端结肠造瘘术

  结肠扭转复位后,若结肠缺血、坏死、腹腔有感染、患者高龄或一般情况较差,坏死结肠切除后不宜做结肠一期吻合,可行结肠造瘘术,二期再行吻合术。

  横结肠扭转的饮食宜忌

  1、手术前饮食注意

  禁食水。

  2、手术后饮食注意

  术后几天禁食,具体什么时候可以吃东西依每个人的恢复情况不同,具体请询问医生。可以吃东西时,饮食营养应该丰富,合理搭配。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对横结肠扭转的相关知识有了一些了解了呢,横结肠扭转是一种常见疾病,严重的需要进行手术治疗,在手术治疗的前后饮食宜忌也相当重要,以上介绍的有关横结肠扭转的相关知识希望能对大家有所帮助。

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