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颊间隙感染

2017-11-02 责任编辑:未填 浏览数:6 得宝网

核心提示:颊间隙感染对于很多人来说都是一种痛苦的经历,那么颊间隙感染的病因是由哪些因素引起的呢,我们对于颊间隙感染的临床表现有哪些

  颊间隙感染对于很多人来说都是一种痛苦的经历,那么颊间隙感染的病因是由哪些因素引起的呢,我们对于颊间隙感染的临床表现有哪些症状呢,对于颊间隙感染的注意事项我们要注意哪些呢,下面就跟的小编一起来看看吧。

  诊断

  1.病史

  有急性化脓性智齿冠周炎,或上下颌磨牙急性根尖周炎史。

  2.临床表现

  当脓肿发生在颊粘膜与颊肌之间时,下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿,前庭沟变浅呈隆起伏,触之剧痛,有波动感,穿刺易抽出脓液,面颊皮肤红肿相对较轻。脓肿发生在皮肤与颊肌之间,特别是颊指垫全面受到炎症累及时则面颊皮肤红肿严重、皮肤肿胀发亮,炎性水肿扩散到颊间隙解剖周界以外,但是红肿压痛中心仍颊肌位置。局部穿刺可抽出脓液。患者发烧及白细胞增高。

当脓肿发生在颊粘膜与颊肌之间时,下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿

  治疗措施

  脓肿形成后,应按脓肿部位决定由口内或从面部作切开引流。口内切口应在脓肿低位,即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开(图1)。颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤切开。广泛颊间隙感染则应该从下颌骨下缘1~2cm处作平行于下颌骨下缘的切口,从切开的皮下向上潜行钝分离至颊部脓腔内。应注意避免损伤颊部的面神经、腮腺导管及血管。

  病因学

  颊间隙(buccal space)有广义狭义之分。广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊粘膜之间的间隙。其上界为颧骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从颧骨下缘,经口角至下颌骨下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为颧肌及翼下颌韧带等结构(图3)。间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织(颊脂垫)外,尚有面神经、颊长神经、颌外动脉、面前静脉通过,以及还有颊淋巴结、颌上淋巴结等位于其中。狭义的颊间隙系指咬肌与颊肌之间存在的一个狭小筋膜间隙,颊脂垫正位于其中,此间隙亦称为咬颊间隙(massetric-brccal space)。

  颊间隙借血管、脂肪结缔组织与颞下间隙、颞间隙、咬肌间隙、翼颌间隙、眶下间隙相通。

  颊间隙感染可来源于上、下颌后牙的根尖感染或牙槽脓肿,以及颊部皮肤损伤,颊粘膜溃疡,颊或颌上淋巴结的炎症。

  临床表现

  颊间隙的临床特点取决于脓肿形成的部位,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多间隙感染。

  检查

  血常规检查,白细胞升高。

  局部穿刺可抽出脓液。

  鉴别诊断

  详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合实验室检查、穿刺检查等,不难作出正确诊断。

  并发症

  脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度,在颊部皮下或粘膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀范围较为局限。当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多间隙感染。

  预防

  积极治疗来源于上、下颌后牙的根尖感染或牙槽脓肿,以及颊部皮肤损伤,颊粘膜溃疡,颊或颌上淋巴结的炎症。

  颊间隙感染

  患者应进食高热量、清淡温和的流质饮食,如粥汤、猪肝汤、鱼汤、牛奶等。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对颊间隙感染的相关知识有了全新的认识了呢,颊间隙感染对于很多人来说是痛苦的,如果有这类型的疾病应该及早治疗,避免出现并发症,以上介绍的相关知识希望能对大家有所帮助。

阅读上文: 分泌性中耳炎
阅读下文: 急性卡他性结膜炎

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