【药品名称】 古迪(盐酸格拉司琼胶囊)
【是否处方】 处方药
【是否医保】 是
【运动员慎用】 否
【主要成分】
盐酸格拉司琼。
【药理作用】
本品是一强效、高选择性的外周神经元和中枢神经系统内5-HT3受体拮抗剂。对因化疗、放疗及手术引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。化疗、放疗及外科手术等因素可引起肠嗜铬细胞释放5-HT， 5-HT可激活中枢或迷走神经的5-HT3受体，触发呕吐反射。本品可选择性地阻断这一反射的触发。由于本品的高选择性作用，因而不具有其他止吐药的副作用，如锥体外系反应、过度镇静等。
【药代动力学】
本品口服吸收迅速且完全。血药浓度达峰时间为3小时。在体内分布广泛，血清蛋白结合率为65%。主要代谢途径为N-去烷基化及芳香环氧化后再被共轭化。消除半衰期在代谢正常者为8小时，代谢不良者为42小时。剂量的8%～9%以原形、70%以代谢物的形式从尿中排出;15%从粪便中排出，几乎全部为代谢物。老年人用药后药动学参数与年轻人无异。
【适 应 症】
止吐药用于：
①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;
②预防和治疗手术后的恶性呕吐。
【用法用量】
本品通过口服给药，与静脉、肌肉注射给药配合使用，
①成人：
剂量一般为每次1mg，每天2次。
②儿童：
剂量为每次20μg/kg，每天2次。一般于化疗前1小时服用，第二次为12小时后服用。
【不良反应】
常见的副作用为头痛、倦怠、发热、便秘及胃肠道功能紊乱,偶有短暂性无症状肝转氨酶增高.上述反应轻微,无须特殊处理。
【禁 忌】
①对本品或有关化合物过敏者禁用;
②胃肠道梗阻者禁用。
【注意事项】
①本品对化疗、放疗所致呕吐起预防作用，首剂在化疗前1小时服用.
②本药可减缓结肠蠕动，患者若有亚急性肠梗阻时，需严格观察.
③高血压未控制的患者，日剂量不宜超过10mg，以免引起血压进一步升高.
④致癌性研究资料显示，给予两性小鼠及大鼠极大量本品时(50mg/kg)(大鼠剂量于第59周时降至25mg/kg/日)，发现有肝细胞瘤及或腺瘤，于接受5mg/kg本品之大鼠亦发现有肝细胞增生，而于低剂量时(1mg/kg)时此种药物无诱发肝细胞增生的现象.
⑤本品与食物同时服用时吸收略有延迟。
【相互作用】
与利福平或其他肝酶诱导药物同时使用,本品血药浓度减低,应适当增加剂量。
【孕妇及哺乳期用药】
多个体外及体内评估试验证实本药对哺乳类动物的细胞无遗传毒性.动物实验证实无致畸胎性，但于人体则无此经验.此外，本品亦无在母乳中分泌及排泄的资料.因此，下述规则应当遵循:
①孕妇除非必需外，不宜使用;
②哺乳期妇女需慎用，若使用本品时应停止哺乳。
【儿童用药】
对于儿童不推荐使用。
【老人用药】
老年人无须调整剂量。
【贮 藏】
密闭，遮光保存。
【规 格】
1mg
【批准文号】
国药准字H20020253
