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脑动脉硬化症

2017-10-04 责任编辑:未填 浏览数:21 得宝网

核心提示:脑动脉硬化症对于很多人来说并不陌生,但是脑动脉硬化症的病因可能大家就不太熟悉了, 那么脑动脉硬化症的临床表现的症状有哪些

  脑动脉硬化症对于很多人来说并不陌生,但是脑动脉硬化症的病因可能大家就不太熟悉了, 那么脑动脉硬化症的临床表现的症状有哪些呢,脑动脉硬化症患者的饮食注意事项有哪些需要注意的呢,下面就跟的小编一起来看看吧。

  病因

  脑动脉粥样硬化主要侵犯管径500μm以上的脑部大、中动脉,并与高血压密切相关。长期高血压必然导致脑部主要动脉壁粥样硬化损害。

  检查

  1.实验室检查

  (1)脑脊液检查

  一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。

  (2)血尿便常规及生化检查

  主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

  2.影像学检查

  (1)颈部彩超检查

  可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。

  (2)经颅彩色多普勒超声(TCD)

  可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。

  (3)CT和MRI检查

  可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。

  临床表现

  脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人,男性多于女性,有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。由于脑部长期慢性供血不足,而引起大脑功能减退。本病未引起血管合并症和脑供血障碍前可无症状。

脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人

  1.神经衰弱综合征

  如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳、思维迟缓、睡眠障碍(失眠或嗜睡)等,病情起伏波动。

  2.颈动脉粥样硬化斑块微栓子脱落

  偶可发生短暂性脑缺血发作(TCIA),如同冠状动脉硬化引起心绞痛、下肢动脉粥样硬化出现间歇性跛行,脑动脉硬化可在慢性脑功能不全基础上发生一过性脑缺血综合征。国外学者将心绞痛视为冠状动脉硬化的临床症状,将TCIA(心源性除外)视为脑动脉硬化症的临床症状。

  3.眼底动脉硬化

  可见动脉变细,反光增强,严重者呈银丝状及动静脉交叉压迹。掌颏反射、吸吮反射阳性,有脑卒中史患者可遗留脑神经损害、偏瘫、偏身感觉障碍等定位体征。

  诊断

  根据患者隐袭起病,表现慢性脑功能不全综合征,无局灶性脑功能损害体征,眼底及全身动脉硬化表现明显,常伴高血压、高血脂和糖尿病,结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块,TCD检测脑动脉血流状态,CT和MRI显示多发性腔隙灶、皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TCIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。

  鉴别诊断

  从病理学上说,60岁以上几乎都有不同程度的动脉硬化,对无临床症状的正常老年人不能轻易诊断脑动脉硬化症。临床应注意与神经症鉴别,还须注意排除慢性颅内病变如脑瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的脑部症状,有明显精神障碍须除外老年性痴呆、老年性精神病等。

  并发症

  脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病、帕金森综合征等均不宜归为脑动脉硬化症,而可以是其严重的并发症。脑动脉硬化症患者常同时合并有高血压病、高脂血症或糖尿病的临床表现。

  脑动脉硬化症患者的注意事项

  1、适量食用植物油,同时保证其中的脂肪酸有大约1/3来自单不饱和脂肪酸。因为这年研究发现,地中海沿岸国家人民,心、脑血管疾病发病率低,与他们膳食中食用植物油以橄榄油为主有关。橄榄油中的单不饱和脂肪酸有预防动脉粥样硬化的作用。因此,提倡在食油中加入一部分橄榄油、红花油等含单不饱和脂肪酸多的食油。

  2、膳食中应有适量动物蛋白质(如蛋清、瘦肉、鱼、鸡肉、去脂牛奶)和豆类蛋白质(如黄豆、黑豆、赤豆、豆芽、绿豆等)及各类豆制品。蛋白质总量应达到中国营养学会推荐的供给量标准。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对脑动脉硬化症的相关知识有了全新的认识了呢,脑动脉硬化症在我们生活中时有发横,对于这类疾病最好要及时治疗,避免引起并发症。以上介绍的有关脑动脉硬化症的相关知识希望能对大家有所帮助。

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