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慢性喉炎

2017-10-04 责任编辑:未填 浏览数:14 得宝网

核心提示:慢性喉炎在我们生活中时有发生,对于引起慢性喉炎的病因有很多因素,那么对于慢性喉炎的临床表现有哪些呢,在医学上我们如何检查

  慢性喉炎在我们生活中时有发生,对于引起慢性喉炎的病因有很多因素,那么对于慢性喉炎的临床表现有哪些呢,在医学上我们如何检查慢性喉炎这类型的疾病呢,下面就跟的小编一起来了解一下有关慢性喉炎的相关知识吧。

  临床表现

  1.声嘶

  声音嘶哑是最主要的症状。初起为间歇性。如累及环杓关节,则晨起或声带休息较久后声嘶反而显著,但一般认为用嗓越多则声嘶越重,继之声嘶逐渐变为持续性。完全失声者很少见。

  2.喉部分泌物增加

  常感觉有痰液粘附,每当说话,需清嗓或咳嗽以清除黏稠痰液。

  3.喉部常有不适感

  如刺痛、烧灼感、异物感、干燥感等。患者借咳嗽以求暂时减轻喉部不适感觉,这种咳嗽常为无分泌物的干咳,是慢性喉炎的一个特有症状。

  4.萎缩性喉炎

  可有痉挛性咳嗽,结痂为引起痉挛性咳嗽之原因,故常有痂块或黏稠分泌物随咳嗽排出,有时其中带有少量血液。

  检查

  1.慢性单纯性喉炎

  喉黏膜弥漫性充血、水肿。声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有黏液附着,常在声门间连成黏液丝。

  2.慢性肥厚性喉炎

  慢性肥厚性喉炎在组织学上的主要改变是上皮的增生和变性,上皮下层常有广泛的慢性炎症细胞浸润。喉黏膜广泛肥厚,呈慢性充血状,一般呈对称性,以杓间区黏膜较明显。声带明显肥厚,向中线靠拢时有缝隙,呈闭合不全状。室带常受累变肥厚而遮盖部分声带。杓会厌襞亦可较正常增厚。

  3.喉厚皮病

  本病与咽喉反流相关。喉腔后部结构广泛对称性增厚,前联合增厚的组织为白色或灰白色,质地较硬,突入喉腔。喉厚皮病是大多是在慢性肥厚性喉炎的基础上出现的,是一种癌前病变,具有恶变倾向。

本病与咽喉反流相关

  4.萎缩性喉炎

  多继发于萎缩性鼻炎及萎缩性咽炎。喉黏膜萎缩,表现为喉黏膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有白色、黄绿色或黑褐色干痂,如将干痂咳清,可见黏膜表面有少量渗血,声带变薄,其张力减弱。

  5.任克水肿

  近年来也有学者因该病的一些独特表现,而将其作为单独的一种疾病从慢性喉炎的分类中划分出来。任克水肿肿胀部位主要位于任克层,即声带的固有层浅层,表现为双侧声带全程对称性、弥漫性水肿,双侧声带形如鱼腹状或长水泡状改变。本病与吸烟关系密切,多见于40岁以上的吸烟者,女性更为常见。

  诊断

  根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史,结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮,可初步诊断为慢性喉炎。

  鉴别诊断

  1.声带良性病变

  各种声带良性病变如声带小结、声带息肉、声带黏膜下囊肿、黏膜下血肿、接触性溃疡及肉芽肿、血管瘤、神经纤维瘤、淀粉样变、脂肪瘤、软骨瘤等。上述声带良性病变也可临床表现为声嘶,伴有用声后声嘶加重、喉部不适感及喉痛,声嘶病史较长,病程通常超过3个月,行间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可见相应的声带病变,结合病理检查,可明确诊断。

  2.喉癌前病变

  喉癌前病变是指一类比正常喉黏膜更易发生癌变(但非必然)的疾病,包括喉白斑病、成人喉乳头状瘤、喉角化症、喉厚皮病及部分慢性喉炎伴上皮不典型增生者等。喉癌前病变通常病程较长,症状可逐渐加重,间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜检查可见相应喉部病变,结合病理检查,可明确诊断。

  慢性喉炎患者的注意事项

  饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。富含维生素,营养价值高的各种新鲜蔬菜、瓜果。少吃冷饮。饮食不宜过咸、过甜、过干、过燥、过饱。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对慢性喉炎的相关知识有了进一步的认识了呢,对于患有慢性喉炎的患者在平时的饮食方法应该注意营养均衡,少吃冷饮类的食物,以上介绍的有关慢性喉炎的相关知识希望能对大家有所帮助。

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