疔疮疾患之一。以其生在面部，故名。多发于颧、额、颊等处。由于热毒蓄结所致。切忌用指强力挤压，否则容易变生险证。参见“疔疮”条。
基本介绍
病名首见面礼于《内经》。疔疮的针灸治疗，在唐代，孙思邈就提到刺血敷药法、灸法等，他特别强调：“丁肿，灸掌后横文后五指，男左女右，七壮即差，已用得效。丁肿灸法虽多，然此一法甚验，出于意表也”(《备急千金要方·卷二十二》)。及北宋，《医心方》转录了《录验方》、《经心方》等方书中用放血、火针、蜡疗等方法治疗该证的内容。南宋时期《扁鹊心书》用灸关元来治疗“诸般疔疮”;《针灸资生经》则以灸背部穴来治疗。由以上所述可见，及至唐宋，古人对该证已有较为深入的研究，使用的方法较多。到明代，《奇效良方》记录了治疗该证的民间验方;《外科理例》对该证的针灸治疗作了十分详细的讨论;《名医类案》则记载了用艾灸、刺血治疗该证的成功医案。清代《针灸易学》中有“七十二翻”的记载，其中有12翻含“疔”证，治疗方法以挑刺为多。现代西医学中的疖肿与该证相当。[1]
病因病理
多因肌肤不洁，铁木刺伤而妄施针挑挤压，以致火毒乘隙侵袭，邪热蕴结肌肤;或因恣食膏粱厚味以及酗酒等因，引起脏腑积热，毒自内发所致。若毒邪盛则流窜经络，内攻脏腑则属危候。
症状表征
该病初起状如粟粒，色或黄或紫，或起脓水疱、脓疱，根结坚硬如钉，自觉麻痒而疼痛轻微，继则红肿灼热，疼痛增剧，多有寒热。如见壮热烦躁，眩晕呕吐，神识昏愦者，为疔疮内攻之象，称为“疔疮走黄”;如发生于四肢，患处有红丝上窜的，名为“红丝疔”。
辩证分型
疔疮，证多发于肌肤之表，形如粟米，根盘坚硬，深如钉状。如为颜面疔疮，见于面部，初起或痒或麻，渐现红肿热痛，甚者畏寒发热，便秘溲赤，口渴欲饮，脉数，苔黄腻;如为沿爪疔，初起多限于指甲一侧边缘近端，轻微红肿热痛，既而酿脓，蔓延对侧，甲背可呈黄或灰白色积脓之象，脉数或平，苔黄;如为疔疮走黄，则疮顶黑陷无脓，周围肤色暗红，高热头痛，烦躁神昏，皮肤瘀斑，脉洪数，苔黄糙。
古案选介
疔疮案之一
一男子患疔作痒，恶心呕吐，时发昏乱，脉浮数。明灸(直接灸)二十余壮始痛。以夺命丹一服，肿始起。更用神异膏，及荆防败毒散而愈。(《外科发挥》)
疔疮案之二
一老妇手大指患疔，为人针破出鲜血，手背俱肿，半体皆痛，神志昏愦五日矣。用活命饮，始知痛在手，疮势虽恶，不宜大攻;再用大补剂，又各一剂，外用隔蒜灸，喜此手背赤肿而出毒水;又各一剂，赤肿渐溃，又用托里药而瘥。(《外科枢要》)
