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急性鼻炎的疾病查询

2017-09-28 责任编辑:未填 浏览数:9 得宝网

核心提示:急性鼻炎的类型很多,它们的表现也有所不同,那么引起急性鼻炎的病因有哪些因素呢?对于急性鼻炎这类型的疾病我们有哪些治疗的方

  急性鼻炎的类型很多,它们的表现也有所不同,那么引起急性鼻炎的病因有哪些因素呢?对于急性鼻炎这类型的疾病我们有哪些治疗的方法呢?急性鼻炎患者的饮食宜忌有哪些?下面就跟的小编一起来了解一下吧。

  病因

  致病微生物为病毒。各种呼吸道病毒均可引致本病,鼻病毒最为常见,其为一种小核糖核酸病毒,目前已发现99种血清型。流感和副流感病毒,冠状病毒以及腺病毒也很常见,此外,尚有肠病毒、呼吸合胞病毒等。其中,由肠病毒引起的潜伏期最短,鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潜伏期较长。呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠状病毒引起的感染倾向于缺乏免疫性,以致一生中反复感染,鼻病毒、肠病毒、腺病毒可产生较长时期的免疫力。

  当机体由于各种诱因而致抵抗力下降,鼻黏膜的防御功能遭到破坏时,病毒主要通过呼吸道传染而侵入机体,原已潜伏于上呼吸道的细菌也生长繁殖,毒力增强,使本病在原发的病毒感染的基础上,合并细菌性继发感染,如链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,流感杆菌和卡他球菌等。

  临床表现

  潜伏期1~3天。整个病程可分为3期

  1.前驱期

  数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感,痒感,少数患者眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适。鼻黏膜充血,干燥。

  2.卡他期

  为2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰,如发热(大多为低热),倦怠,食欲减退及头痛等,如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物刺激和炎性刺激反应,鼻前庭可发生红肿,皲裂。

此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏

  3.恢复期

  清鼻涕减少,逐渐变为黏液脓性,合并细菌感染时,鼻涕变为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。

  由于每次致病病毒的种类及其亚型不同,以及机体免疫功能和患者年龄的影响,本病的临床表现轻重不同。即使在同一亚种的病毒,其引起的症状和并发症的发生率亦不尽一致,即使在同一家庭成员中也有明显差异。

  小儿体内缺乏各种致病病毒的相关抗体,易患本病。小儿患病时,全身症状较成人严重,多有发热,倦怠,甚至高烧,惊厥。常伴有较明显的消化道症状,如呕吐,腹泻等。合并腺样体肥大时,鼻塞比一般重,妨碍吮奶,患儿哭闹不已。

  检查

  1.两侧鼻孔是否有破损、结痂、肿瘤或存在其他异物的现象。

  2.检查鼻中隔,检查鼻中隔是否出现糜烂或严重鼻中隔完全畸形的现象。

  3.观察鼻腔内鼻黏膜是否充血、肿胀或鼻甲肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或鼻息肉者。

  4.鼻腔内是否出现分泌物或分泌物的颜色、性质等部位的病变。

  5.鼻后孔、鼻咽镜、鼻分泌物的检查。

  诊断

  1.发病前可能有接触急性鼻炎患者、受凉、过度疲劳等病史。

  2.自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。

  3.鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏,流大量清涕,鼻塞,嗅觉减退。

  4.鼻黏膜弥漫充血肿胀,有大量水样或其他样分泌物(后期可为脓性)。

  鉴别诊断

  1.流行性感冒

  简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行。典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。可追踪到与流感相关的流行病学史,流感病毒分离为实验室检测的“金标准”,病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊。

  2.变应性鼻炎

  又称过敏性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由IgE介导的介质释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜反应性疾病,非自限性,病程一般较急性鼻炎长。无发烧等全身症状。鼻部症状的发作与接触一定的过敏原有关。专科检查可见鼻黏膜苍白,水肿,鼻涕如清水样。可有鼻、眼、腭部瘙痒。可合并支气管哮喘等I型变应性疾病,鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤试验、激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别[2]。

  3.急性鼻窦炎

  为急性化脓性鼻窦炎,是鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。常可由急性鼻炎继发而来。急性鼻炎病程延长,恢复期内症状不减轻,反而加重应考虑急性鼻窦炎可能。其头痛明显,可有大量脓涕,中鼻道或嗅裂有脓,局部出现压痛;血中白细胞计数增多,中性粒细胞比率增加。行鼻窦影像学检查示窦腔密度高,黏膜增厚,甚至可见液平面。

  4.急性传染病

  许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状,如麻疹、猩红热、百日咳等。麻疹从发病至出疹前,可有发热、流涕等与急性鼻炎相似的症状。但可有特异的麻疹黏膜斑(KopLik斑)存在,在口腔黏膜第一齿处,可见0.5mm~1mm大小细砂样灰白色小点,绕以红晕。该黏膜斑亦可见于唇内,出现2~3日即可消失,发病3~4天后,自耳后至四肢逐渐出现特异性的皮疹。猩红热,为A组β型溶血性链球菌(也称为化脓链球菌)感染引起的急性呼吸道传染病,可有发热、全身不适等表现。患者可有特异性皮疹、“草莓舌”、口周苍白圈、帕氏线等特异性体征。百日咳最初有咳嗽、打喷嚏,伴低热约3天,以后咳嗽日渐加重,常日轻夜重,表现为阵发性痉挛性咳嗽,一般为7~10天。此类疾病需要通过详细的体格检查和对病程的严密观察以鉴别。

  急性鼻炎患者饮食宜忌

  1、可多吃新鲜水果和蔬菜。

  2、多吃维生素丰硕的食品,如椰菜和柑橘等。

  3、洋葱和大蒜等含有抗炎化合物,可多吃。

  4、要多喝水。

  5、禁食辛辣、烟、酒、水族鱼腥食物。

  6、少食用油腻、甜食及刺激性食品等。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对急性鼻炎的相关知识有了全新的认识了呢,急性鼻炎在我们生活中经常发生,对于急性鼻炎这类型的疾病在平时的饮食方法就要注意多喝水少吃辛辣的食物。希望以上介绍的相关知识能对大家有所帮助。

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