对于视神经炎大家并不陌生,那么究竟引起视神经炎的病因有哪些因素呢?在我们生活中有哪些好的食疗方法能治疗视神经炎的呢?视神经炎的临床表现有哪些症状呢?下面就跟的小编一起来看看有关视神经炎的相关知识吧。
病因
1.炎性脱髓鞘
是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。
2.感染
局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。局部感染 眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。全身感染 某些感染性疾病可导致视神经炎,如白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病,其病原体均可进入血流,在血液中生长繁殖,释放毒素,引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等,以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体,梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染,都有引起视神经炎的报道。
3.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、Behcet病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特特异性炎症。除以上原因外,临床上部分病例查不出病因;其中部分患者可能为Leber遗传性视神经。
临床表现
视神经炎是一种常见的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,视神经炎给到大家的眼部健康带来了严重地威胁,使患者生活在痛苦与不便之中。
(一)分类
了解视神经炎的临床分类,可以使大家对于视神经炎有一个更加清楚地了解。根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。
1.非单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着,主要包括 视神经炎继发视神经萎缩。视神经乳头水肿继发视神经萎缩。视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2.单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清,全部或部分苍白,巩膜筛板孔膜清晰可见除视神经乳头外,眼底无其他改变,主要包括球后视神经炎继发视神经萎缩。脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩,常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
(二)主要临床表现
1.视力下降
大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
2.眼球
眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。

3.瞳孔
瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。
4.眼底
改变视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
检查
1.眼部检查
患眼瞳孔常扩大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍,该体征表现为,患眼相对于健眼对光反应缓慢,尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时,缓解的瞳孔直径比健眼大。眼底检查,视乳头炎者视盘充血、轻度水肿,视盘表面或其周围小的出血点,但渗出物很少。视网膜静脉增粗,动脉一般无改变。球后视神经炎者眼底无异常改变。
2.视野检查
可出现各种类型的视野损害,但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
3.视觉诱发电位
可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低;球后视神经炎时,眼底无改变,为了鉴别伪盲,采用客观的VEP检查可辅助诊断。据研究,视神经炎发病时,90%的患者VEP改变,而视力恢复后仅10%的VEP转为正常。
4.磁共振成像
眼眶的脂肪抑制序列MRI可显示受累视神经信号增粗、增强;头部MRI除可以帮助鉴别鞍区肿瘤等颅内疾病导致的压迫性视神经病外,还可以了解蝶窦和筛窦情况,帮助进行病因的鉴别诊断;更为重要的是,通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑,对选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。对典型的炎性脱髓性视神经炎,临床诊断不需做系统的检查,但应注意查找其他致病原因,如局部或全身感染以及自身免疫病等;以下指引征需系统检查与其他视神经病鉴别:发病年龄在20~50岁的范围之外;双眼同时发病;发病超过14d视力仍下降。
5.电生理检查
视觉诱发电位表现P波潜伏期延长,波幅值下降。
6.眼底荧光血管造影
视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。
一、视神经炎食疗方
1、决明茶
取决明子适量,将决明子洗净,除去杂质,晒干后微火炒嫩黄色。夏季时可用决明子30克煮成浓茶,弃渣,放入适量白糖,加盖待冷却后即可服用,有清肝明目,补肾益精的作用,可用于视神经炎属肝阳偏亢,眼睛胀痛,大便干结者。
2、山药夜明粥
将夜明砂10克,淮山药30克,菟丝子10克,用布包好,加水5碗煎成3碗,去渣后加入粳米60克,红糖适量煮成粥食。每日1剂,连服15~20剂,可滋补肝脾,辅助治疗视神经炎。
3、杞子萸肉粥
将山萸肉15克洗净去核,与枸杞子15克,糯米100克,白糖适量同煮成稀粥,食用,可补益肝肾,滋阴养血,对肝肾不足的视神经炎有辅助治疗作用。
结语:通过以上文章的介绍大家是不是对视神经炎的相关知识有了详细的了解了呢,视神经炎是一种比较严重的眼科类疾病,对于此类疾病我们要做好消炎工作,适当调节作息时间,避免疲劳过度。以上介绍的相关知识希望能对大家有所帮助。