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先天性青光眼的疾病查询

2017-09-28 责任编辑:未填 浏览数:10 得宝网

核心提示:先天性青光眼在平时很少发生,此类疾病有明显的遗传性,那么引起先天性青光眼的病因通常有哪些呢?对于先天性青光眼的临床表现我

  先天性青光眼在平时很少发生,此类疾病有明显的遗传性,那么引起先天性青光眼的病因通常有哪些呢?对于先天性青光眼的临床表现我如何辨别呢?先天性青光眼的并发症有哪些呢 ?下面就跟的小编一起来看看吧。

  病因

  由于胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,1/3出现于胎儿期,出生后即有典型体征,2/3出现于出生后,其发生率为1:5000~10000;60%~70%为男性;64~85%为双眼。常见者有两类一类不伴有其他疾病,一类伴有其他疾病,如风疹,无虹膜症,Marfan综合征等。

  临床表现

  先天性青光眼大多出生时已存在。属遗传性眼病,部分表现为常染色体隐性遗传,可能因为基因突变而发生,约40%的先天性青光眼,初生时既有青光眼表现,称为婴幼儿性青光眼;3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。

属遗传性眼病,部分表现为常染色体隐性遗传,可能因为基因突变而发生

  1.婴幼儿型青光眼

  本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病,发生于子宫内的先天性青光眼,初生时即可出现典型表现,如眼球扩大及角膜混浊等。

  (1)畏光、流泪及眼睑痉挛

  是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。

  (2)角膜混浊

  初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈永久性混浊。

  (3)角膜扩

  角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右。

  (4)角膜后弹力层破裂

  当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂。

  (5)视乳头凹陷扩大

  根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的视乳头凹陷扩大。晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。

  2.青少年型青光眼

  青少年型青光眼(juvenile glaucoma)是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽,进行缓慢,但青少年型青光眼病情都比较严重,眼压多变,甚至迅速增加。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在。高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜,从而加重了近视。病情进展后,可见进行性视神经萎缩及视乳头凹陷扩大及合并视野缺损。

  3.青光眼合并先天异常

  (1)马方综合征又称蜘蛛指综合征。

  (2)球形晶体短指综合征,Marchesani综合征。

  (3)同型胱氨酸尿症 是一种隐性遗传性代谢紊乱,眼部表现主要是晶体脱位、瞳孔阻滞而引起继发性青光眼。

  (4)Sturge-Webel综合征 眼部改变主要是青光眼、脉络膜血管瘤和颜面血管痣。

  检查

  检查发现角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米,重者后弹力层有条状混浊及裂纹;前房甚深;瞳孔轻度扩大;眼底:晚期者视盘苍白并呈环状凹陷;眼压甚高;眼球扩大。

  鉴别诊断

  急性闭角型青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。急生发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆。

  并发症

  一般行青光眼手术后出现并发症,如前房出血、前房形成延迟或无前房、继发虹膜睫状体炎、恶性青光眼等。

  先天性青光眼患者的食疗方法

  (1)蜂蜜与甘油

  食疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油,可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用蜂蜜或甘油。蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低。

  (2)利水食物

  多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对青光眼进行治疗,故又称辅佐疗法。

  (3)润肠食物

  青光眼患者常有便秘症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对先天性青光眼的相关知识有了全新的认识了呢,先天性青光眼在我们生活中时有发生,对于先天性青光眼这类型的疾病我们可以用食疗的方法来进行辅助治疗。以上介绍的相关知识能对大家有所帮助。

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