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斜颈的疾病查询

2017-09-23 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:斜颈这类型的疾病在我们生活中并不常见,引起斜颈的病因有很多,那么斜颈的临床表现有哪些症状呢?生活中斜颈患者的饮食宜忌有哪

  斜颈这类型的疾病在我们生活中并不常见,引起斜颈的病因有很多,那么斜颈的临床表现有哪些症状呢?生活中斜颈患者的饮食宜忌有哪些呢?临床上斜颈的检查方法有哪些呢?下面就跟的小编一起来看看有关斜颈的相关知识吧。

  病因

  先天性肌性斜颈的病因目前仍未明了。但大多数学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力可使一侧颈部受压,胸锁乳突肌内局部血运循碍,致使该肌发生缺血性纤维变性引起斜颈,也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞,导致肌纤维变性而形成斜颈。

  难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一。因为此症多发生于臀位生产者,但对胸锁乳突肌局部肿块进行检查并未发现有陈旧性出血痕迹,因此此观点未得到最后证实。

  此症有1/5的患儿有明确的家族史,故认为其的发生同遗传有关,且此类患儿常合并先天性髋臼发育不良等其他部位畸形。

  临床表现

  1.斜颈畸形

  婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。

  2.颈部肿块

  一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形,无压痛,一般在1~2个月后达到最大,之后逐渐缩小至完全消失,此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。

  3.颜面部畸形

  先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗,2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长。患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满,患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外,患儿整个面部,包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。

  除上述主要表现外,本症尚可合并先天性髋臼脱位及颈椎其他畸形。

  检查

  1.超声检查

  尤其对于小儿的先天性肌性斜颈,超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已消失者,超声检查更为重要。

  2.X线检查

  有利于鉴别不同原因造成的斜颈,如枕颈部畸形所致的骨性斜颈和自发性寰椎旋转性半脱位引起的斜颈一般不会产生胸锁乳突肌的挛缩和肿块,后者多有轻微外伤或上呼吸道感染病史。

  诊断

  根据临床表现及相关检查做出诊断。以上检查方法都难以确诊的病例,可进行CT检查,能够提供较为清晰的图像,有利于诊断,排除器质性病变。

  鉴别诊断

  1.先天性骨性斜颈

  本症多系先天性枕颈部畸形所致,包括短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。上述疾病可造成斜颈及面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带及肿块,X线检查可明确上述诊断。

  2.小儿颈部淋巴结炎

  婴儿期患有颈部淋巴结炎,可迅速发生斜颈并可出现颈部肿块,但此肿块往往压痛明显并不位于胸乳头肌之内。

  3.自发性寰枢椎旋转性半脱位

  寰枢椎旋转性半脱位同样可以引起斜颈,但此病多有轻微外伤或上呼吸道感染病史,主要表现为颈部旋转运动受限及颈部疼痛症状明显,胸锁乳突肌内无紧张条索带,X线检查可鉴别。

  4.颈椎结核

  颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈,但此类患者颈部疼痛明显,颈部活动明显受限,下颌偏向患侧,X线检查可明确诊断。

颈椎结核可使胸锁乳突肌痉挛而产生斜颈

  斜颈患者的饮食宜忌

  1、饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主,少食加工食品。

  2、少吃辛辣刺激食物。保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对斜颈的相关知识有了全新的认识了呢,生活中斜颈这类型的疾病很少发生,对于斜颈这类型的疾病我们在平时的饮食方面要注意合理饮食,少吃辛辣的食物。希望以上介绍的相关知识能对大家有所帮助。

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