孩子都比较顽皮，小时候身边总离不开打人的照顾。有时候稍微不注意，就会引发大事故。例如不小心吃了什么东西，就会造成小儿气管支气管异物。下面我们就说说小儿气管支气管异物的症状、小儿气管支气管异物的治疗和急救措施等问题。
小儿气管、支气管异物为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患儿可在几分钟内因窒息而死亡。因此是小儿耳鼻喉科最常见危重急诊之一，常发生于5岁以下儿童。气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊，并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。此病非常危险，应注意防范。
疾病病因
1、孩子牙齿没有发育完全，咀嚼功能差，食物不能完全嚼碎，特别是象花生、瓜子、豆类等硬果壳类的食品，当孩子在玩耍、哭闹或嬉戏时，食物就容易吸入气道造成小儿气管、支气管异物。
2、孩子有口含物品(如塑料笔帽、小橡皮盖等)的习惯，稍不注意就有可能吸入气管，造成气管异物。
3、吃东西的时候，例如果冻，螺蛳等等食物由于吸食过猛也会吸入气管造成小儿气管异物。
4、重症或昏迷病儿，由于吞咽反射减弱或消失，偶有将呕吐物、血液、食物、牙齿等呛入气管。
疾病病理
异物进入气管、支气管后所引起的病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染密切相关。
1、异物的性质，某些植物类异物如花生、豆类因含游离脂肪酸，可刺激呼吸道粘膜引起弥漫性炎症反应，如粘膜充血、肿胀、分泌物增多，临床症状比较严重，而金属类异物引起的炎症反应较轻。
2、异物的大小与形状，光滑细小的异物刺激性小，很少引起炎症，尖锐、形状不规则异物可穿透组织，容易引起并发症。
3、异物存留的时间，存留越久危害越大，尤其以刺激性强，易变位或在气道内形成梗阻的异物为严重。
4、异物引起的梗阻程度不同，可导致不同的病理变化。不全阻塞，异物小，局部粘膜肿胀轻，呈呼气瓣状阻塞，吸气时支气管扩张，呼气时收缩，出现阻塞性肺气肿，严重者肺泡破裂形成气胸与纵膈气胸。完全性阻塞，异物较大或局部粘膜肿胀明显时，使支气管完全阻塞，引起阻塞性肺不张。
临床表现
病人应有明确的异物呛入病史,其症状通常可分成以下四期：
异物进入期
异物经过声门进入气管。支气管时立即引起剧烈咳嗽及憋气甚至窒息，随异物深入症状可缓解。
安静期
异物停留在气管或支气管内，一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣，特别是异物较小停留在小支气管内时，可无任何症状，但活动异物可出现阵发性咳嗽。
刺激与炎症期
异物刺激局部粘膜产生炎症反应并可合并细菌感染引起咳喘、痰多等症状。
并发症期
有支气管炎和肺炎，肺脓肿时，表现为发烧，咳嗽及咳脓痰、呼吸困难等。异物阻塞气道影响通气时，由于缺氧，使肺循环的阻力增加，心脏负担加重而并发心力衰竭，表现为呼吸困难加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀，心率加快，肝增大等。此外，可引起肺不张，肺气肿等，阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可使细支气管或肺浅表组织破裂，发生气胸，纵隔或皮下气肿。
疾病治疗
气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊，并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。
对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物，应在全身麻醉下进行，并应选择尽量大号的气管镜，这样可以较好地保护异物顺利出声门。
对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时，容易被声带刮脱引起窒息，应考虑做气管切开。
对于像玻璃球和某些大的光滑的玩具，在气管镜下难以钳出，可以开胸切开气管、支气管取出。也有采用纤维支气管镜下，用胆道取石篮套住异物取出的方法。
用硬气管镜取异物后有可能损伤喉部，而发生喉水肿，术后应给以抗生素及糖皮质激素治疗，严重者可适当延长用药时间，喉梗阻严重者应行气管切开术。
急救措施
当患儿在家中出现气管异物而窒息时应该采取下列方法：
拍背法
让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提拉背。
迫挤胃部法
适用于1岁以上的儿童。救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。
若以上方法无效或情况紧急，应立即将患儿送医院，可在表面麻醉下或全身麻醉下用气管镜取出异物。但应注意在送往医院前一定不要吃饭喝水，以便医生能尽早手术。
结语：孩子因为年纪小，自身的免疫系统都不太完善。所以会出现各种疾病，做父母的要多注意照顾才行，即使不小心让孩子生病了，也不能慌乱，知道如何正确处理，急救措施是什么才是关键的。所以平时要多多了解相关知识!
