营养性缺铁性贫血是小儿常见症状。诱发营养性缺铁性贫血的病因是缺铁、先天不足、生长发育快等，营养性缺铁性贫血的治疗最好方法是补铁，提倡母乳喂养，如何预防营养性缺铁性贫血呢?一起了解一下吧!
营养性缺铁性贫血
营养性缺铁性贫血，主要是缺乏铁质引起的。人们都知道，铁是造血物质基础，正常情况下，铁是合成血红蛋白的原料，一般也不缺乏。因为某种原因，如腹泻、呕吐等长期消化功能紊乱，铁不能充分被吸收和利用，而影响骨髓的血红蛋白合成，出现贫血。
营养性缺铁性贫血的早期就能被人发现，多呈现贫血征象。皮肤、口唇、眼结膜等呈现苍白，尤其在口腔粘膜、口唇、甲床部位最容易看到白色贫血征象。病儿自感乏力、头晕、眼花视物不清，尤其当低头活动突然改变成站立位时症状更明显，有的可以突然晕倒，有的出现耳鸣、不愿进食，表现出没有精神，同时，病儿又多兼有慢性腹泻、腹胀、呕吐等消化道紊乱症状，有的孩子吃东西出现奇怪现象，如对好吃的饭菜不感兴趣，偏偏对什么纸片、煤核等感兴趣，即医学说的“异食癖”。
当看到孩子颜面出现粉红色或白色，即有贫血征象，应首先想到贫血，一般营养性缺铁性贫血通过自家调养可以纠正。
营养性缺铁性贫血的病因
1.缺铁的原因
以下原因单独或同时存在。
(1)先天贮铁不足
胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多，如因早产、双胎、胎儿失血以及母患严重缺铁贫血性贫血均可使胎儿贮铁减少。为了增加贮铁，出生后可将结扎脐带时间延迟，可使新生儿约增加75ml血液(含铁约40mg)。
(2)铁摄入量不足
为导致缺铁性贫血的主要原因。人乳、生乳、谷物中含铁量均低。
(3)生长发育快
婴儿期生长发育较快，3～5个月时为出生体重的2倍，1岁时体重为出生时的3倍。早产儿体重增加更快。随体重增加血容量也增加较快，如不添加含铁丰富的食物，婴儿尤其早产儿很易缺铁。
(4)铁吸收障碍
食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻增加铁的排泄。
(5)铁的丢失过多
正常婴儿每天排泄铁相对比成人多。以不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可能因对蛋白过敏而发生小量肠出血，每天失血量约0. 7ml。每失血1ml损失铁0.5mg。长期小量失血可致缺铁。此外，肠息肉、梅克尔憩窒、膈疝、钩虫病等也是导致缺铁的常见原因。
2.缺铁对各系统的影响
(1)血液
缺铁时血红素形成不足，血红蛋白合成减少，因而新生的红细胞内血红蛋白含量不足，细胞质较少;而缺铁对细胞的分裂、增殖影响较小，故红细胞数量减少的程度不如血红蛋白减少明显，从而形成小细胞低色素性贫血。
应该指出，不是体内一有缺铁即很快出现贫血，而是经过三个阶段。
①铁减少期(lD)
这一阶段体内贮存铁减少，但是供红细胞制造血红蛋白的铁尚未减少。
②红细胞生成缺铁期(lDE)
此期贮铁进一步耗竭，红细胞生成所需铁亦有不足，但循环中血红蛋白量尚不减少。
③缺铁性贫血期(IDA)
此期出现低色素小细胞贫血及一些非血液系统症状。各期均有实验室检查方面的特点(见后)。
(2)其他
缺铁还可影响肌红蛋白的合成，可使某些酶(如细胞色素C、单胺氧化酶、核糖核苷酸还原酶、琥珀酸脱氢脱氢酶等)的活性降低。这些酶与生物氧化、组织呼吸、神经介质的分解与合成有关，酶活性降低时细胞功能紊乱，因而出现一些非血液系统症状。
1)神经系统
缺铁时，脑组织单胺氧化酶活性降低，重要的神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺发生明显变化，不能正常发挥功能，使大脑氧化代谢过程受影响，可出现行为、智力异常;
2)消化系统
缺铁使胃肠对脂肪、维生素A、木糖的吸收障碍，诱发渗出性肠病、脂肪泻等;同时可伴有胃酸减少，胃、肠粘膜萎缩;
3)免疫功能低下
缺铁可导致与杀菌有关的含铁酶活性下降，导致感染增加;
4)其他
缺铁还可引起皮肤、粘膜上皮损害，出现口腔炎、舌炎、反甲等。
营养性缺铁性贫血的治疗
1.大力宣传和提倡母乳喂养，及时添加辅食。
2.尽力查明和祛除病因，饮食不当者应合理安排饮食，控制和治疗感染性疾病和慢性失血，手术矫治消化道畸形等。
3.开始补铁时间，足月儿4个月左右，未成熟儿2个月左右，根据膳食含铁情况持续1～3年。
4.以含铁丰富的食品或铁强化食品补铁，每天总摄入量以元素铁1mg/kg为宜，最多不超过15～18mg/d，并注意食品的合理搭配，以利于铁吸收。注意补充维生素C丰富的食物。
5.根据缺铁程度用铁剂治疗，每天口服元素铁2～6mg/kg，口服制剂有枸橼酸铁铵(含铁20%)10%溶液1ml/(kg)。
g.d);硫酸亚铁(含铁20%)0.3～0.6g;富马酸铁(含铁30%)150～600mg/d;服用后反应强烈的小儿可用刺激性小的葡萄糖酸亚铁(含铁11%～12%)或琥珀酸亚铁。贫血纠正后继服2～4周，以后半量服用2～3月，以补足铁的贮存量。
注意副作用，控制剂量与疗程，以免毒性反应。同时服用维生素C50～100mg，3/d，以利铁的吸收。腹泻、恶心、呕吐或其他原因不能口服时，可用右旋糖酐铁(含铁50mg/ml)，深部肌注，每次0.5～2mg/kg，总剂量1岁以内4ml，1～2岁6ml，2岁以上8ml;亦可用山梨醇枸橼酸铁复合物(含铁50mg/ml)肌注，1～3d一次，2～3周内完毕。含糖氧化铁静脉注射(含铁20mg/ml)，应谨防静脉炎。
6.重症贫血并发心功能不全，或明显感染者，以及血红蛋白低于60g/L时，宜少量多次输新鲜血，每次5～10ml/kg，或浓缩红细胞每次2～3ml/kg，缓慢静滴以防心衰。血红蛋白低于30g/L者，为防猝死，应立即输新鲜血5～7ml/kg。
预防营养性缺铁性贫血
1、坚持母乳喂养，母乳含铁量与牛乳相同，但其吸收率高，可达50%，而牛乳只10%，母乳喂养的婴儿缺铁性贫血者较人工喂养的少。
2、及时添加含铁丰富的辅食(如蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末、动物血等)。
3、及时添加绿色蔬菜、水果等 富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。
4、选择辅食时应选择强化铁的辅食。
5、定期检查血色素，出生6个月或9个月需各检查一次，以后每半年检查一次。以及时发现贫血。
胎儿从母体获得的铁以孕期后3个月最多，而且，刚出生的小儿体内铁的总量与体重成正比，所以早产、双胎及低出生体重儿体内铁总量较少，加上早产儿出生后有一个生长追赶期，必须摄入更多的铁，以满足其生长发育的需要，早产儿可以于出生2个月起给予铁剂(每天每公斤体重2mg元素铁)补充。
结语：看了上文的介绍，您对缺铁性贫血是否了解了呢?营养性缺铁性贫血对孩子的生长影响非常大，对孩子的健康非常不利，因此，新生儿家长应该重视母乳喂养，对大人和孩子健康都有益。
