沙眼

　　沙眼病人在我国有很多，沙眼的病因主要是衣原体的微生物引起的，沙眼的传播和人们的不良卫生习惯密切相关。沙眼的症状分为怠性和慢性等，沙眼的治疗措施可分为三种，随着下文一起了解一下吧!

　　沙眼

　　沙眼是一种由沙眼衣原体所引起的慢性传染性眼病，患沙眼的人相当多，在农村和偏远山区，沙眼的传播更广，严重影响人们的身体健康。

　　沙眼主要侵犯睑结膜。在疾病初起时无明显自觉症状，或稍有眼部不适，或有眼干涩的感觉，随着病情发展，逐渐出现眼皮重坠、沙涩、羞明、流泪、眼眵增多、视力疲劳或视物昏蒙等症状。

　　如果将眼睑外翻细看时，在上睑结膜的睑板上缘和上穹窿部结膜发生病变，局部早期为充血，睑结膜不同程度失去其固有的透明性，逐渐变得混浊、肥厚;同时在睑板缘上看到针头大小的乳头肥大或圆形、椭圆形、大小不等排列不整、密集的滤泡;严重的病人则睑板肿硬，颗粒成片，粗糙不平，红赤显著，视力下降。病变后期，乳头和滤泡渐渐破溃，吸收，出现细小的白色线状或网状疤痕。

　　沙眼衣原体的传染力很强，易于扩大传播，尤其是家族之中，集体宿舍和人群密集的生活区更易传播，所以感到眼部不适，有涩痛感等轻微症状就作检查，早期得到治疗会很快治愈，同时也可避免传染给别人，这时早期预防很重要。

　　沙眼的病因

　　沙眼是一种常见的眼科慢性传染病。它是由一种叫沙眼衣原体的微生物引起的，这种微生物比病毒大，比细菌小，结构和生活史也不同于细菌和病毒，只感染人和种类不多的高等动物。

　　沙眼的传播和人们的不良卫生习惯关系很密切，比如共用洗脸的毛巾、用接触过病人的手揉眼等等，都可能患上沙眼。人刚得沙眼的时候通常眼没有多少不舒服的感觉，或者只是略微感到眼干痒、有异物、眼屎比平时多，可能经常很长一段时间没有明显变化。

　　翻开患者的上眼皮，会发现睑结膜(上眼皮的最内层)充血发红、粗糙不平。如果用眼科医生的裂隙灯显微镜观察你会看到原来这粗糙不平的表面上布满了细小的颗粒和小泡，形如沙子，沙眼就是因此而得名。

　　沙眼的症状

　　1.怠性或亚急性期

　　潜伏期5-12 日，多发于儿童及少年，常双眼发病。 有流泪、畏光、异物感等症状。分泌物 粘稠，结膜充血显著，乳头增生，上下 穹窿部结膜满布滤泡。可合并角膜上皮炎。急性期可不遗留瘢痕而愈。

　　2.慢性期

　　急性期经过1-2个月 即进入该期。结膜充血减轻，显污秽肥 厚，乳头增生，滤泡大小不等。滤泡于 上睑上缘及上穹窿结膜显著，下睑则少 而轻。此期经过数年乃至数十年，结膜 病变逐渐为结缔组织所代替而形成瘢痕。 初期瘢痕于上睑之睑板沟，呈白色横纹， 渐次发展为网状，后全部为瘢痕而显白色。

　　该病早期即有血管从角膜上方结膜侵入角膜绦内，重者如垂帘状，名为沙眼角膜血管翳。

　　3.临床分期

　　I期：进行期，即活动期

　　乳头滤泡并存，上穹窿结膜组织模糊不清，有角膜血管翳。

　　Ⅱ期：退行期

　　自瘢痕开始出现至仅留少许活动病变。

　　Ⅲ期：完全结瘢期

　　活动病变完全消失，代之以瘢痕。此期已无传染性。

　　沙眼的治疗措施

　　1.局部用药

　　0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次，效果较好。但此类药物水溶后，数周即逐渐失效，需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存，效果亦佳。

　　前述各药一般需持续用药1～3个月。亦可行间歇疗法即用药3～5日后，停药2～4周，再行用药，效果亦佳，易于坚持，对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者，可以硫酸铜笔腐蚀，促进结瘢。

　　2.全身治疗

　　急性期或严重的沙眼，除局部滴用药物外，成人可口服磺胺制剂等。连续服用7～10天为一疗程，停药1周，可再服用。需2～4个疗程，应注意药物的副作用。

　　3.手术治疗

　　乳头增生严重的，可行药物摩擦，以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素，摩擦睑结膜及穹隆结膜。

　　滤泡多者行压榨术，局麻下以轮状镊子挤破滤泡，排出其内容，同时合并药物治疗，促进痊愈。对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术，睑内翻倒睫者，需作手术矫正。

　　结语：综上所述，您对沙眼是否有所了解，诱发沙眼的主要因素与人们日常的不良卫生习惯密切相关，因此，预防沙眼极为重要，多注意清洁卫生，不要经常用手擦眼，患上沙眼后，要及时治疗。